Молочница — неприятное заболевание, которое постигает не только женщин, но и мужчин. Кандидоз диагностируется в разном возрасте, может развиваться даже у детей.

Пик заболеваемости приходится на 15-25 лет, после чего болезнь обретает хроническую форму.

В силу распространенности проблемы, сегодня существует множество способов, чтобы избавиться от молочницы. Но, не стоит заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать обострение. Лечение должен назначить и контролировать только лечащий врач.

Когда нужно начинать лечение

Приступать к терапии кандидоза нужно максимально быстро, как только женщине поставлен диагноз. Но, так как проблема достаточно деликатна, многие женщины стесняются обращаться за помощью к специалистам, и теряют драгоценное время.

Безусловно, самолечение в домашних условиях позволяет добиться эффективности, но, своими силами женщина может вылечить только вагинальный кандидоз. При этом патогенные грибы остаются в организме, развиваясь в кишечнике или ротовой полости.

Чтобы не доводить до хронической формы, не стоит запускать лечение молочницы.

Как избавиться от молочницы раз и навсегда

Первое, что должна сделать женщина с кандидозом, чтобы забыть о недуге раз и навсегда – посетить гинеколога. После осмотра пациентки врач сможет конкретизировать, какой именно вид грибов спровоцировал недуг и назначить наиболее эффективное лечение.

После лечения женщина должна придерживаться определенных правил, которые уберегут ее от возможного рецидива:

• обследовать сексуального партнера;
• отказаться от мыла с резким запахом;
• носить нижнее белье из хлопка и пр.

Не менее важно, чтобы лечение проходило непрерывно. Продолжительность курса варьируется от 5 до 10 дней. Проходить терапию рекомендуется сразу после менструации, чтобы ничего не мешало введению свечей во влагалище и спринцеванию.

Как быстро за 1 день избавиться от молочницы

Так как кандидоз распространен и приносит в жизнь женщины дискомфорт, девушки не скупятся на препараты, пытаясь найти лекарство с мгновенным эффектом.

Для этого многие пациентки в 1 день недуга принимают повышенную дозу Дифлюкана, превышая рекомендованную в 2 раза, а то и более. Несмотря на кажущуюся эффективность способа, уже спустя пару-тройку месяцев возможны рецидивы.

Очень часто временное угасание интенсивности симптомов молочницы многие девушки принимают за полное излечение, отказываясь от помощи гинеколога и лечения.

Так наносится непоправимый вред женскому здоровью, а кандидоз обретает хроническую форму.

Лучшие средства от молочницы

Несмотря на большое разнообразие медикаментов от молочницы, не все позволяют достичь желаемого эффекта. На сегодня наиболее действенными препаратами считаются:

• Гинофорт;
• Пимафуцин;
• Полижинакс;
• Метромикон Нео;
• Клотримазол;
• Клион-Д 100.

Длительность лечения вышеприведенными препаратами регулирует лечащий врач, в среднем курс составляет не более 2 недель.

Как избавиться от молочницы в домашних условиях

Распространенными способами для терапии кандидоза в домашних условиях считаются не только принятия ванн и подмывания, но и спринцевания лекарственными отварами, тампонирование. Народные средства помогают устранить молочницу уже спустя сутки.

Быстро распрощаться с симптоматикой молочницы поможет:

• раствор из пищевой соли;
• бикарбонат натрия;
• йод;
• отвары из лекарственных трав;
• продукты пчеловодства и мн. др.

Лечение бабушкиными методами не рекомендуется проводить единожды, терапия должна проходить курсом. К тому же, такие мероприятия должны подкрепляться медикаментозными препаратами.

Лекарственные растения и травы – основа народной медицины. Они используются для приготовления отваров и настоек при лечении кандидоза.

Широкой популярностью пользуется настойка из коры барбариса. Для приготовления берут 100 г измельченной коры, заливают ее 500 мл водки. После смешивания ингредиенты оставляют настаиваться на 10 дней в темном месте, периодически взбалтывать. Затем процедить, пить по ½ ст.л. 3 раза в день перед едой.

Эффективным считается сбор лекарственных растений. Он состоит из ягод можжевельника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта, календулы, ромашки, почек черного тополя, березовых почек.

Все ингредиенты в равных пропорциях смешиваются. Затем 2 ст.л. приготовленного сбора заливают 1 ст. кипятка, держат на водяной бане 10 мин., переливают в термос и оставляют на ночь. Процедить, использовать для спринцеваний.

Отвар из коры ясеня также пользуется успехом. Для отвара потребуется 2 ст.л. измельченной коры залитой 2 ст. кипятка, кипятить полчаса, оставить томиться при закрытой крышке. После процедить, разделить на 4 части. Все приготовленные порции выпить за день.

Отвары и настойки на основе лекарственных трав не только лечат, но и восстанавливают иммунитет, избавляют от дисбактериоза.

Чеснок знаменит своими противовирусными, антисептическими и жаропонижающими свойствами. Но, также чеснок отлично справляется с грибком, так как обладает фунгицидным действием.

При лечении молочницы чеснок повышает сопротивляемость организма к инфекциям, простудным заболеваниям, нормализует работу ЖКТ и кишечную флору.

Чеснок отлично справляется с кандидозом, если на его основе проводить тампонирование. Для приготовления нужна марля и тампон. Почистив чеснок, нужно обмотать его марлей, крепко связать ниткой. Затем вести во влагалище, держать не более 12 часов.

Также можно делать чесночные спринцевания. Для этого нужна разбавленная кипяченой водой настойка чеснока (20 капель на 1 литр воды). Спринцеваться нужно лежа раз в день, продолжительность лечения 3 дня.

Мед – универсальное средство от кандидоза, которое не просто избавляет от симптоматики, но и производит лечебный эффект.

Мед очень полезен, но, является сильным аллергеном. Поэтому перед его использованием важно убедиться, нет ли аллергических реакций на продукты пчеловодства.

В качестве лечения мед:

• оказывает противовоспалительное действие;
• уничтожает патогенные микроорганизмы;
• заживляет и содействует регенерации слизистой;
• повышает иммунитет;
• избавляет от бессонницы, успокаивающе действует на психику.

При лечении молочницы мед можно использовать перорально (в чистом виде или добавлять к отварам и чаям). Также целебный эффект оказывает разжевывание сот с медом.

Кроме того, мед можно использовать в таком виде:

Растворить 1 ст.л. меда в стакане кипяченой воды, смочить ватный диск. Обрабатывать слизистую влагалища.

1. В качестве свечей и для пропитки тампонов.

Для этого нужно приготовить 30-ти процентный раствор меда, пропитывать им тампоны. Вводит во влагалище на несколько часов.

В этих целях нужен кристаллизированный мед. После аппликации во влагалище нужно лежать, пока мед не разогреется и не начнет вытекать.

Для спринцевания можно использовать продукт в чистом виде, или растворив в травяных отварах. Главное, чтобы жидкость была не слишком горячей.

Для ванны нужно 50 г меда развести в 5 л воды. В медовую ванну рекомендуется добавлять травяные отвары. Принимают ванну не более 30 минут.

Также целебного эффекта можно добиться, принимая медовые напитки. Чтобы заметить улучшения, достаточно пить напиток по 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель.

Для лечения молочницы широко используются различные лекарственные растения и продукты, которые есть в доме у каждой хозяйки. Так, при терапии кандидоза, эффективными будут такие средства:

Такие способы отличаются антисептическими и антибактериальными свойствами, ускоряют процессы регенерации. Подмываться мылом можно не только в качестве лечения, но и для профилактики. Главное – не переусердствовать, чтобы не разрушить нормальную микрофлору.

Эфирные масла высокоэффективны при молочнице, так как убивают не только грибок, но и вирусы, бактерии. Масла можно использовать при спринцеваниях, в качестве ванн и подмываний, для пропитки тампонов и пр. Наиболее эффективными при кандидозе считаются масло чайного дерева, лаванды, облепиховое масло, а также кокосовое масло.

Средство отличается антисептическими свойствами, используется для проведения спринцеваний. При этом марганцовка должна быть слабо разведенной, чтобы не спровоцировать ожог. Способ является дополнением к основной терапии.

Это отличный антисептик, оказывает бактерицидное действие, притупляет размножение патогенных микроорганизмов. Используется для спринцеваний, обработки слизистой.

Напитки из натуральных компонентов очень полезны при лечении кандидоза. Они избавляют от симптоматики недуга, повышают иммунитет. Напитки можно готовить на основе лекарственных трав (ромашка, календула, тысячелистник), а также употреблять в виде свежевыжатых соков (например, из морковки).

Как избавиться от молочницы при беременности

Так как беременным многие медикаменты противопоказаны, лечение нужно проводить под пристальным контролем врача безопасными средствами. Первое, что нужно сделать – выявить первопричину недуга.

Несмотря на то, что есть препараты, разрешенные для применения беременным девушкам, их принимать нужно осторожно, дабы чрезмерная дозировка или бесконтрольный прием не оказали токсичного воздействия на еще не рожденного ребенка. Безопасными считаются Пимафуцин, Миконазол, Клотримазол.

Также можно использовать более безопасные методы с использованием народной медицины. Наиболее популярными считаются подмывания отварами из лекарственных трав, ванны, растворы из тетрабората натрия в глицерине и пр.

Очень важно избавиться от молочницы до наступления родов. Своевременное лечение обезопасит маму от возможных осложнений, а ребенка — от заражения во время прохождения по родовым путям.

Диета при молочнице

Диета – незаменимая часть комплексного лечения молочницы, которая предотвратит осложнения, рецидивы, а также ускорит выздоровление. Также правильное питание нормализует работу ЖКТ, что будет препятствовать размножению патогенных грибов.

Ниже в таблице приведены разрешенные и запрещенные продукты при молочнице.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Овощи в свежем или тушеном виде	Спиртные и газированные напитки,
Бобовые и зерновые культуры	Чай, кофе
Не слишком сладкие фрукты
Рыба и мясо постных сортов	Шоколад и мороженое
Цитрусовые
Пряности, чеснок, лавровый лист	Уксус, кетчуп, соусы и заправки
Морская капуста
Тыквенные семечки, кунжут	Копчености, консервы, слишком жирные блюда, полуфабрикаты
Оливковое и льняное масло
Отвары из рябины, клевера, череды, ромашки, черной смородины	Сыр с плесенью
Натуральные йогурты

Кроме того, что рацион стоит планировать, учитывая свои предпочтения, а также разрешен ли продукт, нужно придерживаться принципа раздельного питания.

По такому принципу продукты нужно комбинировать так:

• углеводы сочетать со свежими овощами, или мясом;
• сократить употребление простых углеводов, максимально заменив их сложными;
• в день выпивать не менее 2 л очищенной воды.

Таких ограничений стоит придерживаться во время терапии и после ее завершения хотя бы в течение 2-3 недель. Очень важно заранее планировать меню, делать его максимально разнообразным.

Чтобы организм все время был готов к бою и максимально быстро устранял всевозможные инфекции и патогенные микроорганизмы, нужно пересмотреть пищевые привычки, принимать витаминные комплексы, вести активный образ жизни.

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Причин для развития кандидоза целое множество:

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

• частое использование медикаментов для однократного применения;
• недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
• неправильный уход за интимными зонами.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Комплексное лечение молочницы направлено на:

• быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
• ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
• создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

• препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
• препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

• Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
• Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
• Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
• Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
• Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
• Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Что делать если у вас молочница?! Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные? К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной… Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу. Читать далее >>

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Читайте также: