Кандидоз — часто встречающееся заболевание, относящееся к разряду микозов, обусловленных условно-патогенными грибами. В нашей стране еще в конце XVIII века было известно об этом грибковом заболевании, однако многочисленные сообщения о кандидозе
Кандидоз — часто встречающееся заболевание, относящееся к разряду микозов, обусловленных условно-патогенными грибами. В нашей стране еще в конце XVIII века было известно об этом грибковом заболевании, однако многочисленные сообщения о кандидозе, развившемся как осложнение после проведения антибактериальной терапии, стали появляться после внедрения в практику антибиотиков широкого спектра действия.
По данным Г. А. Самсыгиной (1997), имеет место нарастание различных клинических форм кандидоза у новорожденных, в том числе у детей, инфицированных в раннем неонатальном периоде. При применении антибактериальных препаратов у детей соматических отделений поражение слизистой оболочки полости рта, обусловленное дрожжевыми грибами рода Candida, наблюдается у 6,6%, слизистой рта и кожи — у 15%, слизистой кишечника — у 2,5%, кандидоносительство в кишечнике — у 9,2% пациентов (Ж. В. Степанова, Л. Л. Смольякова, 1999).
Рост заболеваемости кандидозом связан с применением современных средств терапии (антибиотики, гормональные препараты, цитостатики, иммунодепрессанты), а также с увеличением числа заболеваний, создающих благоприятный фон для его развития: иммунодефицитные состояния, дисфункции эндокринных желез, злокачественные новообразования, болезни крови и др., кроме того, на увеличение числа случаев кандидоза влияют повышенный радиационный фон и другие факторы, ослабляющие иммунитет. Участившееся выявление этого заболевания у больных после хирургического лечения, а также с гинекологическими, урологическими, гематологическими и другими нарушениями в последние годы повышает интерес к проблеме кандидоза у врачей разных специальностей.
Кандидоз вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, широко распространенными в природе и относящимися к условно-патогенным возбудителям. Их насчитывается более 130 видов, но патогенными для человека могут быть немногим более 10 видов, таких, как C. albicans, C. tropicalis, C. krusei и др.
Возбудители кандидоза выделяются в среднем от каждого третьего человека из кишечника, гениталий, бронхиального секрета. Первичная колонизация организма происходит в родовых путях матери, а после рождения — контактным и алиментарным путем. Инфицирование ребенка может произойти при кандидозе сосков матери, при контакте с обслуживающим персоналом, через предметы обихода и т. д.
Ведущими факторами в развитии кандидоза являются фоновое состояние или заболевания организма, при которых условно-патогенные возбудители приобретают патогенные свойства. В последние годы многие исследователи пришли к заключению, что основным предрасполагающим фактором для возникновения поверхностных форм кандидоза, в том числе при ВИЧ-инфекции и СПИДе, является нарушение клеточного иммунитета. Определенную роль в развитии кандидоза играет частое и не всегда оправданное назначение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе и с профилактической целью, а также широкое использование препаратов, обладающих иммуносупрессивным действием — глюкокортикоидные гормоны и цитостатики.
Кандидозная паронихия и онихия на пальцах кистей, как правило, развивается у женщин, имеющих частый контакт с водой, при этом наблюдается отделение ногтевой кожицы (эпонихиона) от ногтевой пластины, создаются благоприятные условия для поражения грибковой инфекцией в области матрикса. Заболевание может возникать у лиц, страдающих сахарным диабетом. В последние годы женщины стали пользоваться накладными ногтями, в связи с чем появился еще один фактор риска для развития грибковой и бактериальной инфекции.
Дрожжевые грибы рода Candida могут вызывать поражение слизистых оболочек, кожи и ее придатков, внутренних органов. Наиболее часто встречаются поверхностные формы микоза.
Риcунок 1. Межпальцевая кандидозная эрозия |
На гладкой коже поражаются крупные (пахово-бедренные, межъягодичная, под молочными железами, подкрыльцовые впадины) и мелкие (межпальцевые) складки, но высыпания могут возникать также вне складок на гладкой коже туловища и конечностей, в том числе ладоней и подошв. Вне складок очаги кандидоза развиваются преимущественно у грудных детей либо у взрослых, страдающих сахарным диабетом или тяжелым соматическим заболеванием. В крупных складках появляются мелкие с просяное зерно пузырьки, иногда и пустулы, которые быстро вскрываются с образованием эрозий. Вследствие периферического роста эрозии быстро увеличиваются в размере, сливаются между собой, образуя обширные участки поражения. Очаги —темно-красного цвета с бордовым оттенком, блестящие, с влажной поверхностью, неправильных очертаний, с полоской отслаивающегося эпидермиса по периферии. Вокруг крупных очагов образуются свежие мелкие эрозии (очаги отсева). У детей, особенно ослабленных, из складок поражение распространяется на кожу бедер, ягодиц, живота, иногда и на весь кожный покров. В глубине складок могут быть болезненные трещины. Кандидоз гладкой кожи вне складок (грудь, живот, плечи, предплечья, голени и др.) у детей имеет клиническую картину себорейного дерматита в виде очагов эритематозно-сквамозного характера или гиперемии. У взрослых заболевание может проявляться в виде эритематозных пятен с шелушением в центре и мелкими пузырьками по периферии. В мелких складках кожи поражение, как правило, возникает между 3-м и 4-м, 4-м и 5-м пальцами кистей, реже стоп и характеризуется образованием эрозированных очагов насыщенно-красного цвета с гладкой, блестящей, как бы лакированной поверхностью, четкими границами, с отслаиванием рогового слоя эпидермиса по периферии (рис. 1). Заболевание может начинаться с появления мелких пузырьков на боковых соприкасающихся гиперемированных поверхностях кожи. Затем оно распространяется на область межпальцевой складки, появляется отечность, мацерация, шелушение.
Межпальцевая кандидозная эрозия наблюдается преимущественно у лиц, имеющих длительный контакт с водой, который способствует развитию мацерации кожи, и, как следствие, создаются благоприятные условия для развития кандидозной инфекции. Кроме складок между 3-м и 4-м, 4-м и 5-м пальцами могут поражаться и другие, не только на одной, но и на обеих кистях. Больных беспокоит зуд, чувство жжения, а при наличии трещин — болезненность. Течение заболевания хроническое, с частыми рецидивами. У кормящих женщин может развиваться кандидоз гладкой кожи сосков. Клинические проявления могут быть разными: в виде небольшой гиперемии в области околососкового кружка; в виде очага около соска с мацерацией, четкими границами; в виде трещины с мацерацией по периферии и мелкими пузырьками между соском и околососковым кружком.
Редко встречается кандидоз ладоней и подошв. На ладонях заболевание может протекать по типу сухого пластинчатого дисгидроза (поверхностное пластинчатое, кольцевидное или гирляндообразное шелушение); может иметь везикулезно-пустулезную форму (пузырьки и пустулы на фоне гиперемированной и отечной кожи); способно протекать по типу гиперкератотической экземы (на фоне диффузного гиперкератоза или отдельных участков ороговевшей кожи наблюдаются резко ограниченные широкие кожные борозды, имеющие грязно-коричневую окраску). Кандидоз кожи подошв наблюдается преимущественно у детей и характеризуется наличием мелких пузырьков и пустул, гиперемированных пятен с шелушением и отслаивающимся мацерированным эпидермисом по периферии.
Риcунок 2. Кандидозная паронихия и онихия |
При кандидозе ногтевых валиков (кандидозной паронихии) заболевание начинается с заднего валика, чаще в области перехода его в боковой валик, с появления гиперемии, припухлости и отечности кожи. Затем воспалительные явления распространяются на весь валик, который становится утолщенным и как бы нависает над ногтем, по краю валика наблюдается шелушение. Кожа валика становится тонкой, блестящей, исчезает эпонихион. При надавливании на валик может выделяться сукровица, комочек белой крошковатой массы или капелька гноя (вследствие присоединения вторичной инфекции). Позже изменяется ногтевая пластина: становится тусклой, в области луночки отделяется от ложа, разрушается по типу онихолизиса или появляются поперечные борозды и возвышения. Эти изменения связаны с нарушением кровоснабжения в области матрикса, т. е. носят трофический характер и вызваны воспалением в области валика. Поражение ногтя, обусловленное дрожжевым грибом рода Candida, начинается с латеральных краев, ногти истончаются, отделяются от ложа, приобретают желто-бурую окраску и выглядят как бы подстриженными с боков (рис. 2). У детей младшего возраста воспалительные явления в области валика бывают более выраженными, а ногтевая пластина изменяется с дистального края. Встречается кандидозное поражение ногтей без воспаления валика. В этом случае изменение пластины начинается с дистального края и развивается по типу онихолизиса: пластина истончается, не прирастает к ложу, может иметь место множественное поражение ногтей.
При особой разновидности заболевания — хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе — клинические проявления на коже могут носить разнообразный характер.
- Очаги с четкими границами, округлой и овальной формы, размером от 1,5 до 5 см в диаметре, эритематозно-сквамозного характера развиваются на любом участке кожного покрова, нередко они сливаются между собой и образуют обширные участки; в отдельных случаях поражение приобретает характер эритродермии.
- Очаги в виде бляшек размером от 1 до 5 см в диаметре, с гиперемией, синюшным или ярко-красного цвета ободком, иногда с папилломатозными или веррукозными разрастаниями на поверхности, покрытые рогоподобными образованиями, могут возникать на волосистой части кожи головы, лице, туловище и конечностях; при отторжении корок открывается легко кровоточащая поверхность, после разрешения таких элементов образуется рубцовая атрофия кожи (рис. 3).
- Очаги с четкими границами, окружены сплошным инфильтрационным валиком, состоящим из бугорков, пузырьков, с наслоением корок желтого цвета и выраженной экссудацией; поражения располагаются преимущественно на тыльной поверхности кистей и (или) стоп с переходом на ладонную и подошвенную поверхности, у части больных наблюдается сухость кожи на ладонях и (или) подошвах, нередко распространяющаяся на тыльную поверхность пальцев кистей и (или) стоп (рис. 4).
Довольно часто встречается кандидозный баланопостит. Заболевание может протекать в легкой форме с незначительным пластинчатым кольцевидным шелушением или иметь более выраженный характер. В этом случае появляются гиперемия, мацерация, эрозии на коже головки полового члена и внутреннем листке препуциального мешка, а также в коронарной борозде на соприкасающихся поверхностях. Кожа выглядит влажной. Эрозии могут сливаться, и образуются очаги с четкими границами, полициклических очертаний, с блестящей, лакированной поверхностью, по периферии наблюдается бахромка отслаивающегося эпидермиса. Субъективно пациентов беспокоит зуд и ощущение жжения. Заболевание может осложниться изъязвлением и развитием фимоза.
Риcунок 3. Поражение кожи головы, лица и ногтей у больного хроническим генерализованным гранулематозным кандидозом |
При поверхностных формах кандидоза диагноз основывается на наличии у больного характерной клинической картины и обнаружении гриба в патологическом материале (чешуйки кожи, соскоб с ногтей) при микроскопическом исследовании. Диагноз можно считать достоверным, если обнаруживаются псевдомицелий или истинный мицелий и почкующиеся клетки. Посев на питательную среду проводится для идентификации вида дрожжевого гриба рода Candida и с целью определения чувствительности его к антимикотическим препаратам. Выделение только культуры гриба не имеет диагностического значения, так как ее можно получить при посеве соскобов с кожи и ногтей у здоровых людей.
При кандидозе гладкой кожи крупных складок и вне складок заболевание следует дифференцировать от себорейной экземы, псориаза, других микозов — паховой эпидермофитии, поверхностной трихофитии, псевдомикоза — эритразмы (осложненной формы); при межпальцевой кандидозной эрозии на кистях — от дисгидротической экземы, на стопах — от микоза, обусловленного Trichophyton interdigitale и Trichophyton rubrum; при поражении ногтей и валиков — от онихии и паронихии бактериальной этиологии, экземы и псориаза; при баланопостите — от подобного заболевания бактериальной этиологии.
Ограниченные, иногда и распространенные формы поражения гладкой кожи, особенно развившиеся в процессе лечения антибактериальными препаратами, как правило, легко поддаются лечению местными антимикотическими средствами и могут разрешаться без лечения после отмены антибиотиков. В качестве этиотропной терапии назначают антимикотики местного и системного действия. В последние годы при лечении кандидоза широко применяются препараты азолового ряда, обладающие широким спектром действия, а также полиеновые антибиотики.
При кандидозе гладкой кожи крупных складок с острыми воспалительными явлениями лечение необходимо начинать с применения водного раствора бриллиантового зеленого (1–2%) в сочетании с присыпкой и проводить в течение 2–3 дней, затем назначаются антимикотические препараты — до разрешения клинических проявлений.
Риcунок 4. Поражение кожи стоп и ногтей у больного генерализованным гранулематозным кандидозом |
При кандидозе гладкой кожи крупных, мелких складок и других участков кожи используют противогрибковые средства в виде крема, мази и раствора: кетоконазол (кетоконазол, микозорал, низорал), клотримазол (клотримазол, канизон, канестен, кандид), оксиконазол (мифунгар), бифоназол (микоспор, бифосин), сертаконазол (залаин), натамицин (пимафуцин). Крем или мазь наносят тонким слоем на очаги поражения и втирают 1–2 раза в день. Продолжительность лечения — до разрешения клинических проявлений, затем продолжают применять крем еще в течение 7–10 дней для профилактики рецидива. При распространенных процессах на коже и неэффективности местной терапии назначают антимикотики системного действия: флуконазол (дифлюкан, флюмикон, микосист, флюкостат и др.) взрослым в дозе 100–200 мг 1 раз в сутки, детям из расчета 5 мг/кг массы тела 1 раз в сутки; итраконазол (орунгал, ирунин, румикоз) взрослым по 100–200 мг 1–2 раза в сутки; кетоконазол (низорал, микозорал) взрослым по 200 мг 1 раз в сутки ежедневно, а также антибиотик полиенового ряда натамицин (пимафуцин) взрослым по 100 мг 4 раза в сутки, детям по 50 мг 2–4 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 2–4 нед.
При кандидозе кожи ногтевых валиков сначала проводят противовоспалительное лечение валика с помощью аппликаций с чистым ихтиолом, которые назначают 1 раз в сутки, до снятия воспалительных явлений. Затем используют антимикотические средства (кетоконазол, мифунгар, травоген, клотримазол, залаин и др.) для местного применения, втирая их под валик и вокруг него. Процедуры проводят 2 раза в сутки, вечером можно применять под окклюзионную повязку. Эффективно назначать сочетание мази (крема) с раствором, чередуя их. В случае неэффективности местной терапии и при поражении ногтевых пластин показаны антимикотики системного действия: флуконазол (дифлюкан, флюмикон, микосист, флюкостат и др.) по интермиттирующей схеме (взрослым по 150 мг 1 раз в неделю, детям из расчета 5–7 мг/кг массы тела); итраконазол (орунгал, ирунин, румикоз) взрослым по методу пульс-терапии (по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем 3 нед — перерыв) в течение 2–3 мес; кетоконазол (низорал, микозорал) взрослым по 200 мг в сутки ежедневно в течение 2–4 мес.
Учитывая тот факт, что кандидоз относится к оппортунистическому микозу, в первую очередь необходимо выявить и по возможности устранить патогенетические факторы заболевания (показаны исследование иммунного и эндокринного статуса, желудочно-кишечного тракта и проведение корригирующей терапии).
Профилактика кандидоза включает следующие мероприятия.
- Предупреждение развития кандидоза у пациентов с тяжелыми соматическими и эндокринными заболеваниями, а также с иммунодефицитом. У них следует неоднократно проводить исследования на грибы.
- Для профилактики развития кандидаинфекции у детей, находящихся в соматических отделениях и получающих антибактериальные препараты, необходимо назначать флуконазол (дифлюкан, флюмикон, микосист, флюкостат и др.) из расчета 3–5 мг/кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза препарата зависит от степени риска, лечение проводится параллельно проведению терапии по поводу основного заболевания.
- Профилактика дисбиоза.
- Предупреждение развития кандидоза у новорожденных.
- Степанова Ж. В. Грибковые заболевания: диагностика и лечение. М.: Миклош, 2005. 124 с.
- Степанова Ж. В., Смольякова Л. Л. Кандидаинфекция как осложнение антибиотикотерапии у детей//Вестник дерматологии и венерологии. 1999. № 1. С. 55–56.
Кандидоз кожи возникает вследствие многих причин. Это и чрезмерная потливость, и ослабление организма, и нарушения в эндокринной системе. При подозрении на заболевание следует обратиться к терапевту, который определит дальнейшие действия пациента. Стоит усилить гигиену и уход за кожей, особенно в жаркое время года. Какие есть эффективные методы лечения кандидоза?
Содержание:
Кандидоз кожи вызывают грибки рода Candida. Поражению данной инфекцией подвержены все участки тела человека: ногти, кожа, слизистые оболочки, внутренние органы и т. д. Возбудитель заболевания считается условно-патогенным микроорганизмом, так как он всегда входит в состав микрофлоры слизистых оболочек и кишечника. Поэтому практически каждый человек заражен этими грибками. Однако в здоровом организме их количество контролируется и не превышает определенного уровня, необходимого для поддержания правильного баланса и микрофлоры.
Кандидоз кожи — грибковое заболевание, которому подвергаются люди с нарушениями в работе эндокринной системы, ослабленным организмом, страдающие избыточным весом и прочие
Важно! Грибки рода Кандида часто встречаются на овощах и фруктах, на почве, на кондитерских изделиях и других продуктах, особенно — на лежалых. Следовательно, каждый человек в той или иной мере взаимодействует с возбудителем заболевания, но далеко не у всех появляется кандидоз кожи.
Причины заболевания
Виды заболевания. Возникает из-за излишней потливости, ожирения, влажной среды и других факторов.
Есть ряд факторов, способных вызвать кожный кандидоз, спровоцировать размножение бактерий:
- повышенная потливость — грибок любит влажную и теплую среду;
- ожирение;
- эндокринные заболевания, в частности — сахарный диабет;
- сниженный иммунитет;
- жаркий и влажный климат;
- кандидоз кожи рук часто возникает при работе во влажных условиях;
- мацерации кожи;
- истощение организма;
- постоянный контакт с грибками рода Candida, например, работа, связанная с переработкой фруктов и овощей;
- применение кортикостероидов для лечения;
- постоянное воздействие на кожу различных агрессивных химических веществ, что делает ее уязвимой для спор грибов;
- травмы кожи (ожоги термические и химические, эрозии, повреждения во время маникюра и педикюра);
- несоблюдение правил гигиены.
Кандидоз гладкой кожи. На теле появляются пузырьковые образования, сопровождающиеся зудом и жжением.
Классификация и симптомы заболевания
Кандидоз кожи может поражать различные участки тела. В зависимости от локализации выделяют следующие виды заболевания:
- Кандидоз крупных складок. Часто его еще называют дрожжевой опрелостью. Обычно поражаются крупные кожные складки, которые часто и обильно потеют: под грудью, под мышками, в паху, между ягодицами. Этот недуг проявляется покраснениями, появлением гнойничков, высыпаний, могут образовываться эрозии. Последние часто сливаются и образуют большие очаги с четко очерченными краями. Пораженные зоны часто мокнут, зудят, шелушатся.
- Межпальцевый кандидоз. В данном случае поражаются складки между пальцами. Больше других страдают промежутки между средним и безымянным пальцами. Кожа зудит, шелушится, чешется, часто больных беспокоит жжение. По краям эпидермис утолщается, отслаивается.
- Онихия и паронихия (поражение дрожжевым грибком ногтей и околоногтевых валиков). Чаще встречается на руках, особенно при работе во влажной среде. Ноги подвержены этому заболеванию в меньшей степени. Также можно заразиться при неаккуратном проведении косметических процедур. При поражении грибком околоногтевые валики опухают, краснеют, начинают нависать над ногтем. При надавливании — болезненны. Часто из-под кутикулы выделяется гной. Ногти меняют цвет, становятся желтыми, черными или зеленоватыми. Изменяется и их структура: появляются борозды, пластины становятся толще, но при этом рыхлее.
Межпальцевый кандидоз — поражаются складки между пальцами. Происходит утолщение эпидермиса, сопровождается зудом, жжением.
- Кандидоз углов рта (заеда). В этом случае страдают уголки рта, прилегающая к ним кожа лица. В местах соединения верхней и нижней губы появляются трещинки, которые весьма болезненны.
На заметку. Отличительная особенность кандидозной заеды — белесый край очага.
Кандидоз углов рта (заеда) — в местах складок рта появляются болезненые трещинки, которые долго заживают
Диагностика
Для определения вида болезни следует обратиться сначала к терапевту, который может перенаправить в запущенных случаях к дерматологу. Установить кандидоз можно при визуальном осмотре, а также при сборе данных о течении заболевания. Для подтверждения диагноза необходимо пройти микроскопию и сдать посев.
Лечение заболевания медикаментами
Кандидоз у детей (так называемый пеленочный дерматит). Сопровождается мокнущей кожей, отеками, опухолями.
Важно. Помимо использования наружных средств, необходимо устранить те факторы, которые вызвали кандидоз кожи. В противном случае успеха можно и не добиться, так как заболевание будет постоянно возвращаться.
Кроме этого, желательно обогатить рацион витаминами и минералами, пропить курс витаминов группы В, укрепить иммунитет аскорбиновой и никотиновой кислотами. Следует пересмотреть свое меню. Из него желательно исключить сладости, сократить потребление углеводов и повысить потребление белковой пищи.
При тяжелом течении кандидоза кожи назначают системное лечение. При этом воздействие на грибок должно быть как изнутри, так и снаружи. Следовательно, совмещают мази и таблетки (или капсулы). Также могут усилить действие препаратов примочки с различными растворами. Однако не стоит заниматься самолечением, сначала необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, какой именно грибок вызвал кандидоз кожных покровов.
Кроме препаратов, воздействующих на грибковые бактерии, могут также применяться антибиотики.
Важно! Нельзя бросать лечение при первых признаках улучшения состояния или когда исчезнут клинические проявления заболевания. Лечение кожного кандидоза должно еще некоторое время продолжаться.
Народные методы лечения кожного кандидоза
Ванны с морской солью снимают неприятные симптомы
Кроме лекарств, можно использовать народные методы для лечения кандидоза. Хорошо помогают следующие:
- Пораженные участки кожи смазывают масляным раствором календулы каждый день. Такое средство стоит недорого, приобрести его можно в любой аптеке.
- Ванны с морской солью. Она подсушивает кожу, поэтому снимает многие неприятные симптомы.
- Нужно принимать внутрь отвары из лечебных трав. При кандидозе используют ромашку, шалфей, почки березы, календулу, ягоды можжевельника.
- Хорошо помогают смазывания спиртовыми настойками почек березы или тополя. Их же можно добавлять в воду для принятия ванн. Для рук и ног можно делать ванночки с добавлением этих настоек. На 0,5 л воды понадобится 2 ст. л. средства.
- Настой коры дуба также эффективен при кандидозе, при этом он практически не имеет противопоказаний. В эмалированную кастрюлю наливают немного воды и добавляют несколько ложек коры дуба. Все это кипятят на медленном огне. Готовую смесь процеживают и принимают 3-4 раза в день.
Настой коры дуба эффективен в лечении кандидоза
Профилактические меры
Любую болезнь лучше и проще предупредить, чем лечить. Если большинству людей достаточно просто соблюдать правила личной гигиены и избегать длительного нахождения в условиях, благоприятных для жизнедеятельности микроорганизмов, то людям, входящим в группу риска, необходимо уделить профилактике больше внимания. Больше других появлению кандидоза кожных покровов подвержены:
- больные с эндокринными расстройствами;
- люди, страдающие от иммунодефицита;
- перенесшие длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами и другими препаратами, подавляющими иммунную систему человека;
- при различных новообразованиях и опухолях;
- пациенты с болезнями крови;
- после облучения.
Помните. Следует уделить особое внимание здоровью кишечника и его микрофлоры, так как грибок рода Candida обитает именно здесь. Часто распространение кандидоза на кожу начинается именно с ягодиц и области возле ануса. Важно своевременно выявлять и лечить кандидоз у беременных женщин, а также у грудничков.
Также риск появления кандидоза значительно повышается, когда длительное время приходится контактировать с грибком, его вызывающим. В этом случае необходимо соблюдать все гигиенические нормы и требования, своевременно обрабатывать руки и предметы дезинфицирующими растворами.
Богатый витаминами рацион — необходимое условие для крепкого иммунитета
Необходимо следить за тем, чтобы все крупные кожные складки были сухими и чистыми. Это же касается пальцев рук и ног, межпальцевых промежутков. При повышенной потливости или жарком климате это особенно важно. Для предотвращения развития грибковой инфекции можно использовать присыпки с миконазолом.
Также нужно следить за рационом. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимые витамины и минералы. Тогда будет поддерживаться хороший иммунитет, а организм сможет самостоятельно настраиваться на правильную работу.
Последнее обновление – 27 августа 2017 в 13:10
Время на чтение: 6 мин
Что такое кожный кандидоз и как он выглядит?
Это эндогенная инфекция, вызывается дрожжевыми грибками рода Кандида, которые могут жить как внутри организма, так и на поверхности кожи.
Инфекция в желудке, влагалище называется молочницей. Род насчитывает около 120 видов микроорганизмов, преимущественно обитают в полости рта, кишечном тракте, влагалище.
У абсолютно здорового человека концентрация грибов невысока, к тому же полное их устранение приводит к дисбалансу среды и может вызвать дисбактериоз.
Такие бактерии обусловливаются как условно патогенные, их существование в небольшом количестве считается нормой. Бывает инфекция может вызвать кандидоз кожи лица достаточно редкое заболевание. По другому может называться кандидоз гладкой кожи и ему часто подвержены грудные дети.
Отличительными чертами будут возникновение красноты и пузырьков на коже лба, щечек, носа. Важно не запускать болезнь и лечение кандидоза кожи проводить своевременно.
Классификация микозов
По очагам развития грибков различают следующие локализации:
- поражения крупных складок кожи;
- за еды в уголках губ;
- красная кайма губ;
- стоматит;
- эрозии между пальцами;
- очаги воспаления около ногтевых валиков;
- воспаления половых органов;
- микозы подошв ног.
В первом случае кандидоз кожных складок выражается, как красные пятна под молочными железами, между ягодицами, под мышками и в паховой области. При этом отмечается шелушение эпидермиса и жжение.
Дрожжевые опрелости оставляют после себя повреждения кожных покровов, срастаясь в одно пятно. Это случается при вскрытии пузырей с гноем. В результате поражения кожных складок могут быть и темно красного цвета, вплоть до коричневого. В середине области видна масса белого цвета.
При микозах рта наблюдается белый налет в уголках, причем с обеих сторон, склонен к рецидивам. Частое явление у пожилых людей, обильное увлажнение приводит к росту кандида на поверхности. Здоровой край будет отделен полосой набухшего рогового слоя нездоровых участков.
Красная каемка губ встречается вкупе со второй инфекцией. Выглядит глубокими трещинками и чешуйками.
Стоматит выражается белыми язвами во рту, языке. Встречается у детей в новорожденном возрасте. У взрослых возникает после лечения антибиотиками. Пятна болезненны, их легко снять тампоном. После снятия остается красноватый след. Такой вариант развития говорит о серьезном снижении защитных сил организма.
Эрозивные пятна между пальцами могут появиться из-за частого контакта с водой. Ей подвержены домохозяйки, уборщицы, прачки. Образуется молочница между 3 и 4 пальцами, имеет вид белой отметины. Пузыри в этом месте исчезают и без лечения. Кожа намокает и становится белой, после трескается вызывая боль и зуд.
Инфекция половых органов у женщин называется молочницей, у мужчин баланопостит. Выраженные признаки творожистые выделения, жжение и зуд.
Причины болезни
К факторам риска инфекции относят внутренние и внешние.
Внутренние представляют процессы происходящие внутри организма. К таким относят:
- авитаминоз;
- проблемы с пищеварением;
- онкология;
- сахарный диабет и эндокринные нарушения;
- операции на сердце, жкт;
- длительная терапия антибактериальными препаратами.
Внешние обстоятельства для появления дрожжевых грибков:
- неправильная одежда;
- производственные травмы;
- трещины, язвочки и порезы.
Плохой выбор одежды может вызвать кандидоз кожи и рост вредной патогенной флоры. Синтетические ткани не пропускают воздух, создавая идеальные условия для роста спор.
Различные микро трещинки появляются и при плохой гигиене тела, постепенно увеличиваясь в размерах.
Симптомы
Как говорилось ранее в статье, каждая область воспаления имеет свои отличительные черты.
К классическим проявлениям кандидоз кожи проявляет такие симптомы: жжение половых органов, рези при мочеиспускании при бактериях в мочеполовых путях, анусе, зуде и творожистых, либо белых выделениях. Наличием кислого запаха. К тому же недуг при отсутствии должного лечения прогрессирует в хроническую стадию.
Вылечиться на этом этапе довольно трудно. Обострения сопровождают больного несколько раз в год. Тяжелые осложнения провоцируют малокровие, бронхиты, пневмонию, остеопороз, болезни пищеварительного тракта.
Диагностирование
Увидеть патогенную флору возможно в мазке. Для этого делают посев возбудителя на питательную среду Сабура с выявлением чувствительности к препаратам. Такой метод хорош тем, что позволяет быстро и эффективно подобрать лекарство, а также определить количество единиц бактерий.
Для полной картины специалист назначает сдачу анализов на кровь и сахар, мочу, иммунограмму. Даст направление на ВИЧ.
Лечение
Итак, как лечить кандидоз, чтобы избавиться от него навсегда?
Прежде чем начать терапию следует придерживаться правил питания. Их соблюдение ускорит выздоровление и предотвратит ре инфекцию. К употреблению запрещены углеводные продукты, быстрая еда, сладкое, мед, газированные напитки. Нельзя есть в большом объеме мучное, жареное мясо, майонезы, соусы и кетчупы.
Рекомендуется кушать лук, чеснок и острый перец. Внести в рацион йогурты без сахара и сладких наполнителей, фрукты и овощи.
Для уничтожения молочницы, кандидоз кожи действующее лечение требует приема лекарств как наружного, так и внутреннего действия.
Разделяют 4 группы для медикаментозной терапии: тиазоловая группа, полиены, имидазолы и другие. К первым причисляется Флуконазол и Интраконазол. Полиены это Нистатин, имидазольная группа-Миконазол и Клотримазол. К остальным причисляются йод. Средства выпускаются в виде, таблеток, мазей, кремов, свечей, в зависимости где появилась молочница.
Противогрибковыми препаратами нужно регулярно смазывать больные места. Часто проведение терапии длительное и требует четкого исполнения, запаситесь терпением. На пораженные участки наносится тонким слоем мазь, 2,3 раза в день.
Чтобы избавиться от зуда и жжения перед нанесением крема эрозии обрабатывают раствором бриллиантовой зелени, Риванола, либо нитратами серебра.
Вульвит влагалища
В случае густых белей с ярким кислым запахом из половых путей прописывают вагинальные свечи и крема. Для ликвидации микоза хороши свечи Полижинакс, Тержинан, Бетадин, Нистатиновые, Пимафуцин.
Обладают выраженным эффектом, убивая не только дрожжеподобные бактерии, но и вирусы, трихомонады, простейших. На курс обычно хватает упаковки из 10 свечек.
Кандидоз кишечника
При очаге в желудке врач выписывает противогрибковые лекарства внутрь. Например, Нистатиновые таблетки, Натамицин, Флуконазол, Флюкостат.
Первые два средства пить в течение 1 или 2 недель. Флуконазол идет по схеме 1 таблетка 200 мг раз в неделю. Итразол 200 мг в сутки до полного выздоровления. Если улучшения не наступает врач корректирует терапию системными антимикотиками.
Народные методы
Помимо аптечных лекарств альтернативой лечения легкой степени будут различные эфирные масла: пихтовое, масло лаванды, чайного дерева, розмарина.
Для спринцеваний приготовляют отвар на таких травах как шалфей, ромашка, календула и тысячелистник. Все берется по 1 чайной ложке, заливается кипятком. Настаивать не менее 30 минут. Процедить отвар через марлю и набрать в резервуар. Спринцеваться по 1 разу в сутки.
Если микозы перешли на сторону бедер, паха, то в полученном настое смочить тампоны и наложить на эрозивные участки. После аппликаций промокнуть кожу сухим полотенцем.
Если коварная болезнь застала Вас врасплох, обратиться к врачу просто нет возможности. Тогда возьмите 1 ч.л. соды и растворите ее в литре кипяченой воды. Обмочите предварительно обмотанный бинтом палец в растворе. Произведите обработку влагалища внутри и снаружи.
Этот способ должен помочь убрать такие неприятности, как зудение и жжение. Однако следует помнить, что это не лекарство.
Для терапии у совсем маленьких детей источником не только устранения грибка, но и как дополнительного поступления витаминов в организм будет сок моркови. Давать пить сок нужно с 4 недели рождения, 1, 2 капельки в сутки за 20 минут до кормления. Количество нужно повышать доведя до 2 чайных ложечек. К 1 году жизнедеятельности малыш может получать не больше 5 чайных ложек средства.
Возможен вариант и просто смазывания полости рта ребенка морковным соком. Натертую кашицу отжимаем и мажем слизистую рта.
Прогрессирование инфекции вызвало трещины, которые болят?
Обрабатывайте их ранозаживляющими отварами на основе календулы, зверобоя и ромашки.
Пейте настойку шиповника, морсы из брусники, клюквы, рябины черноплодной. Свежие ягоды содержат высокий уровень содержания витамина С, что повышает защитные силы иммунной системы.
Профилактика
Убрать основное заболевание провоцирующее молочницу. Классикой служит сахарный диабет. Излечивание от этой болезни избавляет от постоянных инфекций кожи.
Чтобы исключить рецидив надо ограничить потребление мучных и сладких блюд, ввести в привычку есть йогурты, кисломолочные, кефир и сметану. Отказаться от пива и всей дрожжесодержащей пищи.
Если возникла потребность в лечении антибиотиками всегда корректировать работу желудка пробиотиками. Следить за состоянием кожи, она должна быть сухой, чистой.
Если все таки появилась опрелость, чтобы не дать ей развиваться надо присыпать участки детским тальком. Проблему излишней потливости решают с помощью талька в составе которого нистатин.
Проводить все лечение вдвоем, дабы предотвратить передачу микроорганизмов от партнера.
Читайте также: