Лето – свежие овощи и фрукты прямо с грядки, пикники на свежем воздухе. Что может быть приятнее? Однако гастроэнтерологи предупреждают: именно в это время количество кишечных инфекций резко возрастает.

Многие скажут: подумаешь – диарея! Наверняка у каждого из нас есть способ лечения этой проблемы. Однако врачи уверяют: самолечение в этой ситуации может закончиться печально. Оказывается, справляться с поносом в большинстве своем россияне не умеют.

ВСЕ СТАДИИ КИШЕЧНОГО ОТРАВЛЕНИЯ

Чаще всего с кишечными отравлениями мы сталкиваемся в теплые месяцы года. Почему? Дело в том, что в тепле разного рода болезнетворные бактерии размножаются с особенной охотой. К тому же мы нередко обедаем на природе, покупаем что-то на улице, едим зелень с грядки. И такие трапезы иногда заканчиваются болями в животе и частыми визитами в туалет.

Кишечные микробы могут попасть на продукты только одним путем: из желудочно-кишечного тракта тех, кто сначала их носит в себе, а потом плохо моет руки. Инфекционисты даже мрачно шутят: чтобы заболеть дизентерией, нужно съесть немного фекалий.

Итак, как же проявляется кишечное отравление?

2. За ней следует вторая стадия – вздутие живота. В отличие от изжоги этот симптом при кишечных инфекциях бывает обязательно. Кишечные бактерии начинают вырабатывать газ и активно размножаться, пытаясь задавить врага (полезную микрофлору) массой. Из-за гигантского количества газа кишечник раздувается, поэтому появляются чувство распирания живота и нередко боль.

3. На третьей стадии отравления человек начинает чувствовать тошноту, которая иногда перерастает в рвоту. Это итог интоксикации (отравления) организма токсинами, то есть продуктами жизнедеятельности вредных бактерий. Они всасываются в кровь и раздражают центры головного мозга, отвечающие за тошноту.

4. На четвертой стадии начинаются спазмы – хаотические сокращения гладких мышц стенок кишечника. В норме кишка должна проталкивать пищу сверху вниз, но в данной ситуации сжатие и расширение мышц происходит хаотично, что вызывает боль.

ГОЛОДАТЬ НЕТ СМЫСЛА

Кроме того, доктор советует обязательно иметь полный комплект средств от диареи на отдыхе: препараты, восполняющие потерю жидкости, адсорбенты и антибактериальные средства.

ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ

Итак, первое, что советуют врачи при отравлениях, – соблюдать щадящий режим. И (а это самое главное!) восполнять потерю жидкости и электролитов (для этого существуют специальные порошки типа регидрона, которые продаются в аптеках).

Маленьким детям при поносах медики рекомендуют давать каждые пятнадцать минут по столовой ложке жидкости – можно чередовать раствор регидрона с рисовым бульоном (т. н. вэрисом) и компотом из сухофруктов (но не из свежих фруктов или ягод!).

Если говорить о лечении, то в случае поносов используются три различных вида препаратов, однако для каждого из них есть свои показания и противопоказания.

Кстати, после приема антибиотиков, как уверяет специалист, полезная микрофлора кишечника чаще восстанавливается самостоятельно. Исключение – антибиотик-ассоциированные диареи, для лечения которых требуется прием специальных препаратов пробиотиков (лактофильтрума, бифидумбактерина и пр.).

СРОЧНО К ВРАЧУ:

1. Если диарея у маленького ребенка.

2. Если есть высокая температура.

3. Если в кале кровь.

Материал подготовила Арина Петрова

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Врачи говорят, что гораздо проще предотвратить понос, чем справляться с его последствиями. Тем более что для первого от человека требуется совсем немного – соблюдать личную гигиену. Тщательно мыть руки перед едой, не употреблять продукты с истекшим сроком годности. Не оставлять продукты на открытом воздухе надолго и, разумеется, не прикасаться к ним грязными руками.

Правильно подобранное лечение и питание – залог быстрого выздоровления при пищевом отравлении. Это заболевание встречается очень часто, его могут спровоцировать любые продукты питания. В этой статье рассмотрены основные лекарства при отравлении пищей, особенности их назначения и приема.

Особенности клинического течения пищевого отравления

Отравление пищей может возникнуть вследствие употребления испорченных, просроченных продуктов питания, а также блюд, зараженных кишечной инфекцией (сальмонеллезом, дизентерией, кишечной палочкой). Симптомы заболевания развиваются на протяжении первых 6 часов. Скорость их нарастания зависит от причины болезни, количества съеденного, состояния организма человека и его возраста.

Обратите внимание, что дети, беременные женщины и пожилые люди тяжелее переносят отравление пищей. Они более подвержены тяжелому течению и развитию осложнений.

К основным признакам отравления едой относятся:

• тошнота с последующей рвотой, приносящей облегчение. В рвотных массах можно увидеть остатки съеденной пищи, которая еще не успела перевариться. При повторной рвоте выходит только желчь и желудочный сок;
• обильный понос. Вид и консистенция каловых масс зависит от причины отравления. Так, при сальмонеллезе они будут зеленоватыми и пенистыми, а при дизентерии – водянистыми, с прожилками крови. Количество походов в туалет может превышать 20 раз в сутки. Многократная диарея приводит к быстрому обезвоживанию;
• гипертермия – поднятие температуры тела. При кишечной инфекции она может расти до 39 градусов. Чем сильнее интоксикация, тем выше температура;
• боль в животе может носить острый или ноющий характер. При воспалении слизистой оболочки желудка она локализуется в эпигастральной области живота, при поражении печени – в правом подреберье. Если вследствие отравления страдает поджелудочная железа, боль становится острой и опоясывающей. При повышенном газообразовании, метеоризме, наблюдается кишечная колика;
• головная боль, общая слабость, головокружение – признаки интоксикационного синдрома;
• тахикардия – учащенное сердцебиение, при котором частота пульса превышает 100-120 уд./мин.

При тяжелых отравлениях, например, в случае употребления в пищу ядовитых сортов грибов, развивается поражение центральной нервной системы. Больной может терять сознание, загружаться в глубокое коматозное состояние. У него могут возникать галлюцинации и приступы судорог (как при эпилепсии).

Особенности постановки диагноза и назначения лечения

Запомните, что лечение пищевого отравления может быть назначено только врачом. Самостоятельно, наугад или по совету друзей покупать какие-то лекарства и стараться вылечиться дома – запрещено.

Симптомы отравления пищей не специфические, они наблюдаются и при других патологиях. Например, с температуры, рвоты и поноса может начинаться грипп, а боль в животе и метеоризм могут быть признаками острого панкреатита.

Для определения точного диагноза и назначения препаратов врачу могут потребоваться результаты лабораторных и инструментальных обследований, таких как:

• общий развернутый анализ крови, который необходим для выявления кишечной или вирусной инфекции, глистной инвазии. По гематокриту (одному из показателей этого анализа) ориентировочно определяют степень обезвоживания;
• общий анализ мочи помогает исключить поражение почек, которое может возникнуть на фоне интоксикации ядовитыми грибами. Острый пиелонефрит (воспаление почечных тканей) может изначально проявляться диареей и температурой;
• биохимический анализ крови помогает выявить поражение почек, печени, поджелудочной железы, отклонения в электролитном составе крови;
• бактериологический посев кала нужен для диагностики кишечной инфекции;
• ультразвуковое исследование внутренних органов помогает выявить воспаление или внешние изменения в структуре и форме печени, почек, поджелудочной, желчного пузыря.

Лечение пищевого отравления у взрослых и детей может происходить в условиях стационара или на дому. Если состояние больного стабильное, его не госпитализируют. Врачом назначается диета, лечение, которого человеку следует придерживаться в домашних условиях.

Медикаментозные препараты при пищевом отравлении

Какое средство от отравления и поноса можно выпить для выздоровления и снятия симптомов заболевания? Все таблетки назначаются лечащим врачом, самостоятельно выбирать лекарства нельзя. Доктор подробно рассказывает больному, что, как часто и в каком количестве ему следует принимать.

У врача следует уточнить ориентировочную стоимость назначенных препаратов. Как правило, лекарства выпускаются в разных ценовых категориях, с одними и теми же действующими веществами. Бывает, что недорогие таблетки от пищевого отравления отечественного производства действуют не хуже импортных препаратов.

Обратите внимание, что наша статья носит исключительно ознакомительный характер. На ее основе нельзя решать, какие лекарства принимать и как лечить отравление у себя и у своих близких.

Ниже рассмотрены основные группы препаратов при отравлении, которые могут быть использованы при лечении.

Сорбенты применяются во всех случаях пищевого отравления. Они эффективно и быстро очищают организм от токсинов и бактерий. Сорбенты существенно снижают интоксикационный синдром, уменьшают выраженность диареи. После их приема утихает тошнота, может немного понижаться температура тела при горячке, вызванной пищевыми токсинами.

Список препаратов этой группы:

• активированный уголь;
• атоксил;
• полисорб;
• энтеросгель;
• сорбекс;
• белый уголь;
• смекта.

Врачи часто рекомендуют пить при отравлении препараты из группы ферментов. Они назначаются для регуляции пищеварения и разгрузки поджелудочной железы. При выраженной интоксикации организму сложно самостоятельно переваривать пищу. Ферменты принимаются во время еды. Могут быть использованы следующие препараты:

Спазмолитики назначают для устранения кишечной колики и боли в животе. Они снимают спазмы – основные причины боли при отравлении, которые возникают вследствие повышенного вырабатывания газов, метеоризма.

Обратите внимание, что таблетки от боли в животе могут быть назначены доктором после постановки диагноза. Снимать боль самостоятельно опасно. Некоторые хирургические патологии, например, острый аппендицит, могут имитировать симптомы отравления. Прием обезболивающих лекарств смажет клиническую картину и осложнит постановку правильного диагноза.

К спазмолитикам относятся следующие препараты:

Спазмолитики также можно применять при нарушении работы желчного пузыря. Они способствуют снятию спазма в желчных протоках и улучшают отток желчи.

Обезболивающие лекарства, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (например, нимесил, диклофенак, анальгин), при отравлении не используются. Они раздражают слизистую оболочку желудка и могут привести к ухудшению состояния больного.

Антибиотики показаны при отравлении и рвоте, вызванными бактериальной кишечной инфекцией. Их назначает врач после определения диагноза и проведения лабораторного обследования больного.

Обратите внимание, что антибиотики эффективны при отравлении, причиной которого стали бактерии. Бесконтрольный прием этих лекарств может нанести серьезный вред организму.

Названия антибактериальных препаратов:

• ципрофлоксацин;
• цефтриаксон;
• норфлоксацин;
• офлоксацин.

Во время антибиотикотерапии категорически запрещено принимать спиртное. Под воздействием алкоголя бактерии становятся невосприимчивыми к антибактериальным препаратам.

При лечении отравления не назначаются противовирусные препараты. Они не эффективны при кишечной инфекции.

Рвота является защитным рефлексом организма, с помощью которого желудок самостоятельно очищается от токсинов. Но в случае острого пищевого отравления рвота может становиться обильной и неукротимой, мешает человеку пить воду и лекарства. Для ее прекращения могут быть использованы противорвотные препараты (метоклопрамид, церукал, осетрон).

Это хорошие лекарства для устранения тошноты. Они влияют непосредственно на рвотный центр, блокируют позывы к рвоте. Благодаря им человек может начинать пить, восполнять потерю жидкости.

Лучшее средство от отравления – это жидкость. Вместе с рвотой и поносом организм теряет большое количество воды и микроэлементов. При лечении обезвоживания можно пить простую или минеральную воду. Также можно использовать порошок от отравления – регидрон. Этот препарат разработан для восполнения организма жидкостью.

Он используется при лечении отравлений в домашних условиях и заменят капельницы. Если у больного после отравления прекратилась рвота, доктор назначает ему регидрон в качестве регидратационной терапии. Один пакетик регидрона разводится литром воды. За день можно выпить 2-3 литра этого раствора.

Также в аптеках представлены его аналоги: нормогидрон, ре-соль, регесол.

Острое пищевое отравление может вызывать острый или хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Он проявляется изжогой, болью в желудке, отрыжкой, нарушением пищеварения.

Для лечения гастрита доктором могут быть назначены лекарственные средства. Некоторые из них следует употреблять только во время появления симптомов, например альмагель, фосфалюгель. Они снимают изжогу, быстро улучшают самочувствие.

При выявлении гастрита с повышенной кислотностью назначаются препараты для нормализации рН желудка (омез, омепразол, де-нол). Их следует принимать системно.

Питание при лечении отравления

Диетическое питание очень важно при лечении отравления. Оно помогает восстановлению работоспособности пищеварительной системы. Список разрешенных и запрещенных продуктов следует обсудить с лечащим врачом. При составлении диеты нужно учитывать индивидуальные особенности каждого больного, его сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет или пищевую аллергию).

Ниже приведены основные правила диетотерапии при отравлении продуктами питания.

• Во время лечения пищу следует употреблять часто и небольшими порциями. Лучше всего кушать каждые 2 часа.
• Температура пищи должна быть нейтральной. Горячее и холодное будет раздражать слизистую оболочку желудка.
• Категорически запрещено есть жареное, острое и жирное, пить алкоголь и газированные напитки.
• Лучше всего готовить пищу на пару или отваривать. Через 5-7 дней можно разнообразить рацион больного тушеными или запеченными в духовке блюдами.
• При приготовлении блюд можно использовать только постное масло, соль и сахар. От жиров животного происхождения и острых специй следует отказаться на период лечения и восстановления.

Перечень разрешенных продуктов и блюд:

• куриный бульон, приготовленный без специй;
• овсяная, рисовая и гречневая каши, приготовленные на воде;
• отварные овощи;
• бананы;
• запеченные яблоки;
• подсушенный белый хлеб;
• галетное печенье;
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Во время лечения запрещено кушать жирные сорта мяса, чипсы, субпродукты, магазинные полуфабрикаты. Также следует отказаться от кофе, крепкого чая, свежевыжатых и магазинных соков, шоколада, кондитерских изделий.

Диета и таблетки от отравления едой назначаются лечащим врачом. Самолечение запрещено. Лечение подбирается доктором на основе осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения лабораторного и инструментального обследования. При легких отравлениях человек может принимать препараты на дому, соблюдая при этом все рекомендации лечащего врача. Кроме приема медикаментов, нужно придерживаться диетического питания. Оно помогает пищеварительной системе восстановиться и начать полноценно работать.

Ясно, что для избавления от постоянной изжоги, следует установить причину ее возникновения и лечить основное заболевание, ее вызывающее. Однако, в этой статье мы поговорим о лекарственных средствах, которые просто помогают снизить неприятный симптом, о таблетках от изжоги.

Причины изжоги

Сильная и часто появляющаяся изжога — это один из основных симптомов рефлюкс гастрита. Также при таких заболеваниях как язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, диафрагмальная грыжа, гастрит часто возникает изжога. К прочим провоцирующим факторам развития такого дискомфорта относят также:

• Ожирение, лишний вес
• Изжога — частый спутник беременности, особенно на поздних сроках
• Прием некоторых лекарственных средств — НПВС, теофиллин, аспирин и пр.
• Курение, алкоголь
• Переедание, особенно жаренной, жирной, острой и кислой пищи.

Антациды — препараты от изжоги, снижающие кислотность

Существует несколько групп средств от изжоги, одна из самых популярных и наиболее безопасных — антациды, это препараты алюминия, магния, поскольку эти вещества нейтрализуют кислоту.

Привычка отдельных пациентов быстро и дешево гасить изжогу пищевой содой – в корне неправильна и опасна. Да. Изжога сначала гасится (кислота нейтрализуется щелочью), но далее выделяется большое количество углекислого газа, который сильно раздражает слизистую желудка и стимулирует еще больший выброс кислоты. Даже одноразовый прием соды — неправильная тактика.

Прием антацидов поэтому считается более целесообразным, они медленнее нейтрализуют кислоту, чем сода. Действие всех антацидов практически одинаковое, они отличаются лишь ценой, названием, производителем. Поскольку препараты алюминия способствуют развитию запоров, а препараты магния — поносов, лучше принимать гидроокись алюминия и магния, тогда побочные эффекты как бы нейтрализуются, однако, это весьма индивидуально и не исключено появления поноса или запора при их приеме. Как быстро избавиться от изжоги?

Антациды считаются лучшим средством от изжоги в составе комплексной терапии основного заболевания, ее вызывающего.

Обязательно следует обратиться к врачу в случаях, когда кроме изжоги беспокоят и другие симптомы или дискомфорт:

• Изжога стала частым симптомом и вы никогда не консультировались по этому поводу у врача
• Произошла потеря веса
• Появилась рвота, высокая температура тела, слабость
• Появилось затруднение при проглатывании пищи, часты приступы икоты
• Периодически появляется изжога, причину возникновения который вы не знаете и самостоятельное лечение не помогает, или даже ухудшает ситуацию.

В настоящее время пользуются только невсасывающимися антацидами, так как первые препараты (смесь Бурже, окись магния) не только всасывались в кровь , но и давали, подобно соде эффект рикошетного повышения кислотности. Невсасывающиеся антациды:

• алюминия гидроксид+магния гидроксид: Алмагель, Маалокс, Алмагель А (+ анастезин)
• фосфат алюминия: фосфалюгель
• магния-алюминия гидрокарбонат: Рутацид, Тальцид
• кальций карбонат, магния карбонат: Ренни
• соединения магния,алюминия и кремния: Гелусил-лак
• магния карбонат + висмута субнитрат + натрия гидрокарбонат: Викаир, Викалин.

Преимущества использования лекарств — антацидов при изжоге:

• Эти препараты от изжоги свободно продаются в аптеках без рецепта
• Их не надо принимать в профилактических целях, а только в качестве симптоматического лечения, непосредственно при возникновении дискомфорта

• Кратковременное действие препаратов, максимально 2 часа
• Могут проявляться побочные действия антацидов — понос и запор
• Эти средства от изжоги не лечат причину ее возникновения и соответственно не защищают от рецидивов, повторных приступов изжоги и рефлюкса
• Антациды — для беременных женщин показаны в редких случаях по рекомендации врача (Ренни), детям до 6 лет или даже до 12 лет они противопоказаны
• Эти средства оказывают влияние на эффективность действия прочих лекарств, что следует учитывать при использовании
• Частое и продолжительное лечение этими таблетками может способствовать нарушению минерального обмена, бесконтрольный прием их недопустим.

Антисекреторные лекарства от изжоги

Это средства, снижающие выработку кислоты, их использование возможно только по назначению врача, когда ни антациды, ни соблюдение диеты, не приводят к снижению частоты и интенсивности изжоги.

Преимущества препаратов, сокращающих выработку кислоты:

• Большая продолжительность действия этих средств, чем антацидов, до 8 часов, поэтому прием осуществляется один раз в день
• Также эти средства продаются без рецепта
• Считаются эффективными и сравнительно безопасными средствами
• Предотвращают рецидивы изжоги при систематическом приеме
• Для лечения изжоги у детей выпускаются специальные суспензии, удобные в применении.

• Эффект наступает не сразу, как при приеме антацидов, а спустя примерно час.
• У этих препаратов более серьезные побочные действия и в редких случаях может возникать депрессия, головная боль, гепатит, диарея и пр.
• Также, как и антациды они оказывают влияние на безопасность и эффективность прочих принимаемых одновременно лекарственных средств.
• При беременности и лактации такие лекарства от изжоги противопоказаны к применению

Стимуляторы моторики ЖКТ

Стимуляторы моторики ЖКТ, также можно использовать для избавления от изжоги, они не оказывает влияния на кислотность, но способствуют снижению симптомов рефлюкса, а также уменьшают тошноту, оказывая противорвотное действие.

Этот препарат используют для терапии функциональных расстройств ЖКТ, он повышает длительность перистальтических сокращений желудка, при замедлении процесса опорожнения ЖКТ ускоряет его, а также увеличивает тонус нижнего сфинктера пищевода, тем самым снижает рвоту или тошноту.

• Домперидон 10 мг. 30 табл. 180 руб.
• Пассажикс 10 мг. 10 шт. 120 руб.
• Домстал 10 мг. 30 шт 300 руб.
• Мотилак 10 мг. 30 шт. 230 руб.
• Мотилиум 10 мг. 30 шт. 550 руб, суспензия 570 руб.

Как избавиться от изжоги — общие рекомендации и профилактика

Переедание, злоупотребление спиртными напитками, кислыми продуктами, жаренными, жирными, консервированными, копчеными — усиливает развитие изжоги. Особенно не желательное действие оказывают жареные и жирные продукты, поскольку они дольше задерживаются в желудке, стимулируя выработку кислоты.

Лучше всего кушать чаще и понемногу, после приема пищи желательно двигаться, не принимать горизонтальное положение в течении как минимум 1 часа, ужин должен быть не позже 3-4 часов до сна. Чем больше в рационе клетчатки, и сложных углеводов — отруби, крупы, макароны, тем лучше.

Они способствуют нейтрализации излишней кислоты и благотворно влияют на работу ЖКТ. Неоднозначное действие также на развитие изжоги оказывает молоко . В малом количестве его прием приносит облегчение, нейтрализуя кислоту, но при значительном объеме молока, выработка кислоты наоборот увеличивается, поскольку избыток кальция стимулирует выброс пепсина, поэтому к потреблению этого продукта следует относиться с осторожностью.

Более того, желательно его употреблять отдельно от приема другой пищи, особенно лицам с заболеваниями поджелудочной железы. (см. что можно есть при панкреатите, диета при камнях в желчном пузыре, что можно есть при гастрите)

Кофе, крепкий чай, а также растворимый цикорий — отрицательно влияют на пищевод и желудок, и если вы замечаете, что после их приема возникает изжога или тошнота, то сократите их потребление.

Никотин способствует развитию изжоги и усилению ее интенсивности, способствуя повреждению слизистой пищевода и желудка — откажитесь от этой вредной привычки

Многие лекарственные средства разрушающе действуют на слизистую ЖКТ, особенно НПВС, аспирин и пр., их применение должно быть только по назначению врача.

Сильно затянутый ремень на брюках или обтягивающая, утягивающая одежа создает нагрузку на желудок извне, дополнительно провоцируя изжогу. Избегайте работы или движений, с частыми наклонами, сила тяжести может способствовать попаданию пищи и кислоты в пищевод, что также нежелательно и вызывает изжогу. При возникновении изжоги ночью, для профилактики лучше использовать более высокую подушку, как минимум на 15 см. от туловища, для этого удобно под матрас положить валик из полотенца.

Читайте также: