Кандидоз – грибковое инфекционное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых, имеет различную локализацию и клинические формы. Кроме установления правильного диагноза и определения концентрации грибов, врач должен подобрать подходящее лекарство для лечения молочницы с учетом чувствительности возбудителя, возраста пациента и имеющийся формы болезни.
Чем отличается терапия грибка у взрослых и детей?
Для того чтобы подобрать эффективный терапевтический препарат, необходимо в обязательном порядке учитывать особенности кандидоза в том или ином возрасте.
К примеру, для детей первого года жизни наиболее характерными местами локализации молочницы являются:
- Язык.
- Внутренние поверхности щек.
- Полость рта и глотки, миндалины.
- Внешние углы рта.
- Кожные покровы.
Для женщин и мужчин типичной локализацией считается урогенитальный тракт, а именно: вульвовагинит, вульвит, баланопостит, уретрит. У людей преклонного возраста ввиду истощенности иммунной системы Кандида наиболее часто поражает полость рта и кишечную трубку, способствуя развитию тяжелого дисбактериоза.
Таким образом, для каждой возрастной группы имеются свои противогрибковые препараты, выпускающиеся в разных лекарственных формах.
Для детей это растворы, крема и пероральные таблетки. Женщинам же при генитальном кандидозе назначают вагинальные суппозитории и системные антимикотические средства в таблетках или капсулах. Терапия мужчин осуществляется специальными мазями, гелями и таблетками системного действия. Лечение пожилых людей подразумевает использование таблетированных форм противогрибковых средств, местных кремов и в тяжелом случае – внутривенное введение антимикотических растворов.
Лекарства для лечения молочницы у женщин
На самом деле, выбор препаратов для лечения женской молочницы достаточных велик.
Среди них выделяют такие местные и системные средства, воздействующие на грибы из рода Кандида:
- Флюкостат.
- Клотримазол.
- Ливарол в вагинальных свечах.
- Свечи или таблетки Пимафуцин.
- Суппозитории Кетоконазол.
- Капсулы Ломексин.
- Вагинальные таблетки Тержинан или Полижинакс.
- Таблетированные формы Макмирора и Микосиста и многое другое.
Рассмотрим 2 наиболее действенных лекарства.
Выпускаясь в таблетированной форме, Флуконазол принимают единожды в дозе 150 мг, то есть одну таблетку. Ее необходимо запить достаточным количеством воды и ни в коем случае не разжевывать, так как повреждение капсулы препарата повлечет за собой всасывание меньшей концентрации вещества в кровоток. Подходит данное лекарство для обоих партнеров, в том случае, если необходимо провести профилактику инфицирования мужчине.
Если у женщины регистрируется хроническая либо рецидивирующая форма молочницы, то курс лечения проводится следующим образом: по одной таблетке принимают раз в месяц длительностью от 4-х до 12 месяцев.
Флуконазол противопоказан в том случае, если у пациентки имеется непереносимость имидазоловых препаратов, лактазная недостаточность, нарушения в сердечном ритме, тяжелая патология печени или почек. Не рекомендуется принимать средство также кормящим и беременным женщинам.
Альтернативным выбором в лечении урогенитальной молочницы будет препарат Клотримазол в интравагинальных суппозиториях. Имеет сходный механизм действия с Флуконазолом, оказывая отличный фунгистатический и фунгицидный эффект.
Вагинальные таблетки требуется вводить по 1 штуке на ночь в течение шести дней или по 2 штуке на протяжении трех суток. Как правило, таких курсов достаточно для элиминации возбудителя и устранения симптомов болезни.
Не рекомендуется использовать свечи Клотримазол беременным, тем женщинам, которые кормят грудью, пациенткам с аллергией на компоненты препарата и в период менструаций.
Чем медикаментозно лечить кандидоз у мужчин?
Лекарство для лечения молочницы у мужчин подбирается с учетом формы урогенитального кандидоза и степени его тяжести. При легком течении баланопостита можно обойтись и назначением местных антимикотических препаратов в виде крема или мази.
Осложненные формы молочницы (кандидозной уретрит или цистит, распространение на кожу мошонки и паховой области) требуют включения в план терапии противогрибковых препаратов с системным воздействием.
Некоторые наиболее распространенные препараты против молочницы, назначаемые для лечения мужчин:
Лекарство Нистатин в таблетках используется по одной штуке трижды в день. Терапевтический курс составляет 2 недели. Данный препарат нарушает синтез важных структурных компонентов мембраны грибка, что приводит к ее разрушению.
Нистатин не рекомендуется мужчинам с язвенной болезнью в анамнезе, имеющим хронический панкреатит или патологию печени.
При выраженных грибковых налетах на половом члене оправдано применение антимикотической мази Миконазол. Она наносится на пораженные зоны совместно с захватом здоровых участков вокруг дважды за день мягкими втирающими движениями.
Половые органы предварительно должны быть тщательно вымыты. Курс лечения варьирует от 3-х до 6 недель, что зависит от степени тяжести и распространенности заболевания.
Комбинированная мазь Тридерм, имеющая в своем составе противогрибковое, антибактериальное и гормональное средство, наносится на больную кожу дважды в день. Желательно выполнять эту процедуру утром и перед сном. Длительность терапии в среднем составляет 10 суток.
Лучшие лекарства для грудничков от молочницы
Для быстрого и эффективного избавления от налетов и зуда важно подобрать правильные и подходящие лекарства от молочницы у грудничков во рту.
Это могут быть:
- Нистатин.
- Раствор мирамистина.
- Раствор натрия гидрокарбоната.
- Метрогил.
Нистатин в детском возрасте применяется следующим образом: ¼ часть таблетки измельчают в порошок и растворяют в стакане чистой теплой воды. Смоченную в полученном растворе марлю наматывают на палец и протирают ротовую полость ребенка, тем самым очищая ее от грибковых налетов. Такую процедуру можно выполнять 3-4 раза за день в течение 5-7 суток.
0,01% мирамистиновый раствор можно приобрести практически в любой аптеке и самое главное – он разрешен для применения у грудных детей. Техника процедуры аналогична прежней: марлей с раствором очищают полость рта от налетов трижды в день. Курс лечения длится от 7 до 10 суток.
Таким же образом можно использовать раствор соды или метрогила, первый из которых готовится путем растворения чайной ложки соды в стакане теплой чистой воды. Раствор Метрогила приобретают в аптечных пунктах в виде флаконов для внутривенных инфузий. Дома его разводят с водой один к одному и обрабатывают слизистые оболочки ротоглотки на протяжении недели.
При тяжелом течении болезни применяется разрешенное детям лекарство для лечения молочницы во рту – Флуконазол. Его можно поглощать перорально или вводить внутривенно. Стандартная доза составляет 6 мг на 1 килограмм массы тела один раз в сутки.
Таким образом, можно сделать выводы, что любое противогрибковое лекарство для лечения молочницы у взрослых подбирается с учетом локализации процесса, степени его тяжести и лабораторно определенной чувствительности высеянных грибков. Для детей спектр противогрибковых препаратов несколько узок в виду возможного развития тяжелых побочных реакций.
Современная медицина продвинулась далеко вперед. Сегодня многих болезней, ранее считавшихся неизлечимыми, легко избежать с помощью вакцинации. Однако до сих пор не придумали эффективного средства, предупреждающего развитие дрожжевых инфекций у детей. Причиной молочницы являются колонии грибов рода Candida. Кандидоз часто передается от матери ребенку при рождении. Чем лечить и как избавиться от молочницы во рту у маленьких крох? Постараемся разобраться в проблеме.
Немного медицинской терминологии
Кандидоз во рту у младенцев – очень распространенное явление, возникает из-за повышенной активности дрожжевого грибка. Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них еще недостаточно сформирована система иммунной защиты. Медицинская статистика не содержит точных данных о количестве детей, страдающих от молочницы. Иногда родители не сразу могут распознать заболевание, так как просто не замечают его. Однако, чтобы не пропустить патологию и вовремя ее вылечить, врачи рекомендуют периодически проверять ротовую полость ребенка.
Основные симптомы молочницы во рту у маленьких детей:
- беловатые пятна (бляшки) на деснах, нёбе, языке и внутренней поверхности щеки;
- недомогание, капризность;
- лихорадка в некоторых случаях;
- воспаление в уголках губ;
- плохой аппетит;
- отказ от груди.
С прогрессированием болезни в полости рта образуются белые зерна творожной консистенции. Неопытные мамы принимают их за остатки молочной пищи и не знают, чем обработать и надо ли. Если патологический процесс запустить и не убирать этот налет, а также не подвергать обработке слизистую оболочку рта, то ранки начинают кровоточить. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов. При хроническом течении болезни может возникнуть аллергия, сформироваться предрасположенность к бронхиальной астме, которые так просто не вывести.
Причины молочницы у детей
Нередко ослабление детской иммунной системы связано с тем, что мать в период беременности болела. Какие еще могут быть предпосылки к распространению грибковой инфекции во рту у ребенка? Перечислим основные факторы риска:
1. Несоблюдение основных правил гигиены. Кандидоз может развиться через грязную соску, игрушку или если мать не моет грудь перед кормлением.
2. Дисбактериоз, рахит, некоторые инфекционные и вирусные заболевания.
3. Травмы полости рта.
4. Слишком частое срыгивание.
5. Прием антибиотиков.
6. Незрелость слизистой оболочки. Случается у недоношенных детей, которые чаще всего страдают от механического повреждения полости рта или от раздражения от искусственных смесей.
7. Слишком сухой воздух в детской комнате, который ведет к пересыханию слизистой глотки (вследствие уменьшения слюнообразования) и ослаблению защитных сил организма.
8. Частый и долгий плач ребенка.
Как лечить оральный кандидоз у детей?
Если запустить молочницу, избавиться от нее будет не так просто, как может показаться, поэтому действовать нужно при первых же симптомах болезни.
Самым безобидным народным средством от микотической инфекции в ротовой полости новорожденного является раствор соды. Чтобы приготовить лекарство, в стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 чайную ложку пищевой соды. Далее, используя марлевую салфетку, смоченную в растворе, аккуратно протирают и чистят нёбо, десна, язычок и внутреннюю поверхность щек ребенка. Процедуру рекомендуется повторять после каждого кормления.
Чтобы предотвратить появление грибковой инфекции, необходимо после каждого кормления давать ребенку немного кипяченой воды. Она будет смывать остатки пищи, и тогда патогенные грибы и бактерии будут лишены питательной среды. Хороший эффект достигается при смазывании рта младенца смесью меда и сока калины (конечно, при отсутствии аллергии на эти продукты). Если молочница не проходит, можно применять и морковный сок.
Традиционная медицина в вопросах лечения кандидоза у младенцев не всегда приветствует домашние способы и схемы терапии. По мнению врачей, в первую очередь должны быть исключены такие заболевания, как экзема, герпес, красный плоский лишай. Любые терапевтические вмешательства должны проводиться только после консультации квалифицированного педиатра.
Профилактика молочницы
Женщина во время беременности должна внимательно следить за своим здоровьем и постараться избегать инфекционных заболеваний, ведь вывести и вылечить молочницу у новорожденного с ослабленным иммунитетом бывает непросто. Чтобы предотвратить вероятность повторного заражения, следует:
- тщательно заботиться о гигиене груди, если маленький ребенок находится на грудном вскармливании. Хорошо обрабатывать бутылочки до и после кормления;
- мыть игрушки, а также все предметы, которые ребенок может взять в рот;
- после кормления промывать ротик младенца чистой кипяченой водой, давая ее ложкой или из бутылочки;
- не забывать об укреплении детского иммунитета, чаще бывать на свежем воздухе.
Помните: всегда лучше предотвратить заболевание, чем пытаться его вылечить! Тщательный уход и внимание к малышу поможет ему перенести молочницу легко и безболезненно, а то и вовсе избежать этой напасти.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В каких случаях применяют спрей от молочницы?
Молочница (второе название – кандидоз) считается одним из наиболее частых грибковых поражений, которые обнаруживаются у человека. Грибок Кандида входит в состав обычной здоровой микрофлоры, постоянно присутствующей на поверхности кожи и слизистых тканей. Однако при определенном стечении обстоятельств он начинает активно размножаться, нарушая естественный бактериальный баланс в организме. Молочница доставляет немало дискомфорта, сопровождаясь зудом, неприятным запахом и другими неприятными признаками.
Спрей от молочницы – это одна из наиболее удобных форм противогрибковых препаратов, которая в последние годы приобрела весьма широкое применение. Подобных спреев не так уж много, но все они по-своему эффективны и имеют свои показания и противопоказания.
[1], [2]
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению спреев от молочницы
Спрей от молочницы можно применять при различных вариантах кандидозов.
- Поверхностная форма молочницы, которая протекает с поражением кожных и слизистых покровов (преимущественно складок).
- Межпальцевая молочница – заболевание, характерное для обладателей садовых и огородных участков.
- Молочница слизистых оболочек – включает в себя поражение ротовой полости и (или) половых органов.
- Молочница уголков ротовой полости (заеды) – может протекать самостоятельно, либо в сочетании с поражением ротовой полости и языка.
- Молочница ногтей (паронихии и онихии).
- Молочница в виде кандидозного баланита, баланопостита и вульвовагинита (иногда в сочетании с уретритом).
- Левурид (кандидамикид) – это заболевание, которое представляет собой особую гиперчувствительность организма к кандидозному грибку и продуктам его жизнедеятельности. Левурид относится к специфическим аллергическим заболеваниям.
Большинство из перечисленных заболеваний лечатся комплексно, с использованием таблеток, мазей, растворов. При этом спрей от молочницы может быть одним из основных способов лечения.
[3], [4], [5]
Форма выпуска
Активным ингредиентом спрея от молочницы служит глицирризиновая кислота, полученная из корневища солодки. Кислота играет роль иммуностимулятора, останавливает воспалительный процесс, успокаивает раздраженную кожу.
Раствор накапливается в зоне нанесения, практически не попадая в системное кровообращение.
Противопоказания к применению
Повышенная вероятность гиперреакции организма.
Имеется вероятность аллергической реакции.
Способ применения спреев от молочницы
Эпиген спрей от молочницы распыляют с применением вагинальной насадки, 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии – до 10 суток. Если врач посчитает необходимым, то может назначить повторный курс через 10 суток после исходного лечения.
Передозировки спреем не случалось.
Взаимодействия с другими препаратами
Эпиген спрей хорошо сочетается с антибактериальными препаратами, антисептиками, анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. Рекомендуется сочетание спрея с антивирусными препаратами и антибиотиками.
Спрей от молочницы сохраняют в затемненных помещениях с комнатной температурой.
Хранят спрей в запечатанном виде до 3-х лет.
Спрей от молочницы на основе гетерогликозида, благодаря которому обеспечивается антивирусное, иммуномодулирующее, восстанавливающее и противовоспалительное свойство препарата. Панавир действует против вирусов, бактерий, грибов.
Следы активного компонента могут обнаруживаться в кровотоке, однако клинического значения такое количество препарата в крови не имеет.
Противопоказания к применению
Спрей не назначают при вероятной непереносимости препарата.
В крайне редких случаях возможно развитие аллергической реакции.
Способ применения спреев от молочницы
Спрей от молочницы применяют наружно или внутривагинально. Для этих целей в комплекте прилагается специальная насадка на распылитель. Распыление проводят дважды в сутки, до полной стабилизации состояния и купирования симптомов болезни. Рекомендуется продолжать лечение ещё 5 суток после облегчения состояния.
Медицинские специалисты не отмечали случаев передозировки спреем.
Взаимодействия с другими препаратами
Негативных сочетаний других медикаментов со спреем Панавир не обнаружено.
Спрей Панавир рекомендовано сохранять в температурных пределах +5°C – +25°C.
Мирамистин – это мощный антимикробный спрей от молочницы, и не только. Проявляет активность по отношению:
– к стрептококкам, псевдомонаде, эшерихии, клебсиелле;
– к аэробам и анаэробам;
– к аскомицетам, дрожжеподобным грибам;
– к дерматофитам и прочим патогенным грибкам;
– к хламидии, трепонеме, трихомонаде, нейшерии и пр.
Мирамистин не всасывается через кожные и слизистые покровы.
Противопоказания к применению
Спрей не назначается при непереносимости состава препарата.
Редко – небольшое ощущение жжения, которое самоустраняется в течение нескольких секунд.
Способ применения спреев от молочницы
Впрыскивание проводят 1-2 раза в сутки, на протяжении 10 дней.
Подобных случаев не наблюдалось.
Взаимодействия с другими препаратами
Рекомендовано сочетание Мирамистина и других антимикробных препаратов. Это усиливает антибактериальное и противогрибковое действие Мирамистина.
Спрей сохраняют в помещениях с температурой до +25°C.
Спрей интим изготовлен на основе экстракта чайного дерева. Обладает свойствами антисептика, создает защитный барьер на коже и слизистых. Содержит в своем составе мочевину и молочную кислоту – эти компоненты помогают сбалансировать уровень pH влагалищной среды.
В системный кровоток препарат не проникает.
Противопоказания к применению
Не рекомендуется к использованию при индивидуальной гиперчувствительности к составу препарата.
В крайне редких случаях возможно развитие аллергической реакции. Спрей Хасико считается гипоаллергенным средством.
Способ применения спреев от молочницы
Спрей распыляют дважды в сутки, утром и на ночь, до полного исчезновения симптомов молочницы плюс 5 дней. Средство можно использовать в качестве профилактики – до и после сексуального контакта.
О вероятности передозировки информации не поступало.
Взаимодействия с другими препаратами
Средство хорошо взаимодействует с другими медикаментами, в том числе и местного действия.
Спрей от молочницы сохраняют при комнатной температуре, в затемненном месте.
Спреи от молочницы во рту
Для лечения молочницы в ротовой полости такая форма препарата, как спрей, подходит больше всего. Пользоваться им удобно, а раствор, который содержится во флакончике, без проблем проникает во все складки и труднодоступные участки полости рта.
От молочницы во рту прекрасно подойдет спрей Мирамистин – он содержит противогрибковый антисептический раствор, пригодный для обработки как кожных, так и слизистых покровов (в том числе и у детей).
Самым маленьким детям применение спрея противопоказано, так как это может вызвать развитие ларингоспазма. В раннем детском возрасте от молочницы в ротовой полости уместно использование специальных мазей и асептических растворов.
Если во рту появилась молочница, то ожидать, что заболевание пройдет самостоятельно, смысла нет: грибковое поражение будет только прогрессировать. Поэтому спрей от молочницы может оказать то самое быстрое и эффективное действие, которое от него ожидают. К примеру, Мирамистин можно купить практически в любой аптеке, а при его отсутствии фармацевт порекомендует аналог препарата, который можно использовать для лечения молочницы во рту.
[6], [7]
Использование спреев от молочницы во время беременности
Молочница, начавшаяся во время беременности – не редкость, так как часто активация грибка бывает обусловлена гормональной перестройкой в организме. А с началом беременности уровень гормонов изменяется едва ли не каждый час.
Согласно статистическим данным, поражение грибком Кандида наблюдается у каждой третьей женщины в положении. Если заболевание не лечить, то инфекция может распространиться к плоду, поражая пуповину, кожу и слизистые будущего ребенка.
Чем же лечить молочницу беременной женщине?
Прежде всего, табу: заниматься самолечением, особенно при беременности, категорически нельзя. Схему терапии должен назначать врач, с учетом особенностей течения процесса вынашивания, а также других сопутствующих заболеваний женщины.
Доктор может назначить антигрибковые препараты на свое усмотрение, но в последнее время чаще всего назначают именно спреи – удобные и эффективные средства от молочницы. Большим спросом у беременных пользуется спрей Эпиген интим. Его применяют три раза в сутки, распыляя в область наружных половых органов, отступив на расстояние не более 5 см. После наружного распыления следует сменить насадку на другую (интравагинальную) и распылить средство вглубь влагалища. Для качественного противогрибкового действия обычно достаточно двух-трех нажатий на распылитель.
Стандартный курс лечения спреем при беременности – 7-10 дней.
По рекомендации доктора, спрей от молочницы можно применять и в профилактических целях, что может быть актуальным после 37-38 недели беременности.
Чтобы вырастить детей здоровыми, родителям стоит иметь представление о самых распространённых недугах, их признаках и первой помощи. Одним из них является молочница у ребёнка во рту. Чем её лечить, а, главное, как вовремя распознать симптомы?
Что такое детская молочница, возбудитель
Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.
Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.
Факторы, которые влекут развитие заболевания
Насчитывается несколько причин, которые приводят к заболеванию:
- пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
- разного рода инфекции;
- приём антибиотиков и гормональных препаратов;
- питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
- частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
- игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.
Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.
Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.
Симптомы болезни
Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:
- отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
- появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
- нарушение аппетита и сна;
- плаксивость и раздражительность;
- повышение температуры.
Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:
- пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
- во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
- разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.
Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.
Методы облегчения симптомов
Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:
- осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
- прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
- заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.
Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков. Однако применять такой способ следует с осторожностью, будучи твёрдо уверенным в отсутствии аллергии у ребёнка на этот продукт.
И во всех случаях необходимо вызвать педиатра, который выпишет нужные лекарства, преимущественно местного действия на основе нистатина.
Четыре стадии развития, острая и хроническая формы
- Начальная, когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
- Лёгкая, характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
- Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
- Тяжёлая. Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.
Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.
Возможные осложнения
Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:
- заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
- заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);
- сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
- обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.
Эффективные способы лечения
Судя по признакам, не приходится сомневаться, что именно молочница у ребёнка во рту. Чем лечить может определить только врач.
Способы обычно двух категорий:
- медикаментозные;
- традиционные, или народные.
Медикаментозная терапия назначается, как правило, при острых формах молочницы, причём, крайне редко младенцам до шестимесячного возраста. К традиционным, или народным, методам прибегают тогда, когда заболевание в начальной стадии и особо малыша не беспокоит.
Этапы лечения детской молочницы
Последовательность лечения во многом определяет его успех:
- Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.
Не стоит пытаться убрать весь налёт, т.к. возможное травмирование находящихся под ним воспалённых участков может доставить боль ребёнку. Предпочтительнее просто интенсивно смочить.
- Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
- Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.
Лечение молочницы во рту у новорождённых
По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.
Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.
Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.
Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.
И предлагают такие действия:
- на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
- перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
- по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.
Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.
Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года
При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.
Чаще доктора рекомендуют следующие:
- Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
- Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
- Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
- Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
- Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.
Медикаментозное лечение детей постарше
Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.
Используют также:
- раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
- препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
- витамины группы В
При острых формах заболевания:
Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.
При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.
Лечение грибкового заболевания народными средствами
Среди них:
- отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
- сок алоэ. Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
- смесь мёда и сока малины. Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
- уже известный раствор пищевой соды, которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.
Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков
Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.
Оно, как правило, комбинированное:
- обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
- приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
- после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.
Нередко, чтобы быстрее восстановить микрофлору, доктора назначают специальные препараты, такие, к примеру, как Линекс, Бифидумбактерин, Трилакт.
- Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
- Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
- Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.
Диета во время лечения
Кормящей матери следует в этот период забыть об употреблении следующих продуктов:
- острые, солёные и кислые
- сладости;
- молочные продукты;
- грибы;
- виноград;
- копчёности, пряности;
- выпечка, особенно из дрожжевого теста;
- газированные напитки, кофе, черный чай.
Предпочтение стоит отдать отварному нежирному мясу и продуктам с преобладанием растительной клетчатки. И обязательно не прекращать грудное вскармливание ребенка.
Если малыш постарше и его рацион питания расширен, то в период болезни в его пище должны преобладать:
- тщательно проваренные нежирное мясо и рыба;
- варёные яйца и картофель;
- печёные яблоки;
- ромашковый чай;
- полужидкие каши;
- чистая питьевая вода.
В заключение подчеркнём: первое, что нужно сделать, когда во рту у ребёнка обнаружена молочница и возник вопрос, чем лечить, – не паниковать и обратиться к детскому доктору.
Только он может ответственно и правильно назначить лечение, определить его продолжительность и дозировку необходимых лекарств. При соблюдении этих требований молочница достаточно легко лечится и, как правила, не влечёт опасных рецидивов.
Видео о молочнице во рту у детей: симптомы и лечение заболевания
Как лечить молочницу во рту у грудничков:
Симптомы молочницы во рту и методы лечения:
Читайте также: