Опасные химические вещества могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые.

При поражении кожи любой агрессивной жидкостью — кислотой, щелочью, растворителем, маслами и т.п. необходимо снять одежду, пропитанную химическими веществами, обильно промыть пораженный участок под струей холодной воды.

Следует помнить, что фосфор, попадая на кожу, вспыхивает и вызывает двойной ожог — химический и термический, поэтому нужно немедленно опустить обожженное место в холодную проточную воду на 10—15 мин, удалить кусочки фосфора и наложить повязку.

Рис. 13.4. Общая схема действия в случаях поражения электротоком

При попадании на кожу негашеной извести ни в коем случае нельзя допустить ее соприкосновения с влагой, так как произойдет бурная химическая реакция, что усилит поражение. Известь удаляется сухой тряпкой, а ожог обрабатывается растительным или животным маслом.

Нерационально применение нейтрализующих растворов без предварительного смывания химического вещества проточной водой. Это связано с тем, что нейтрализация в таких случаях происходит только в самых поверхностных слоях кожи, а в глубине их действие на ткани продолжается.

Для уменьшения болей пострадавшему дают обезболивающее средство. В случаях тяжелых ожогов нужно принять срочные меры для доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Эффективность первой помощи оценивают по исчезновению характерного запаха химического вещества.

Общая схема действия в случаях химических ожогов кожи представлена на рис. 13.6.

Рис. 13.5. Схема действия при поражениях электротоком (при отсутствии и наличии пульса)

При отравлении ядовитыми газами необходимо надеть на пострадавшего противогаз и как можно быстрее вынести на воздух. В отсутствии противогаза можно использовать мокрую ткань. Вхо-

Рис. 13.6. Схема действия в случаях химических ожогов кожи

дить в загазованное помещение нужно после принятия мер по собственной безопасности.

Если конечности были придавлены более 15 мин, необходимо до освобождения от сдавливания обложить их пакетами со льдом, снегом, холодной водой; дать пострадавшему обезболивающее, обильное теплое питье; наложить жгуты выше места сдавливания. Если этого не сделать, то после освобождения от сдавливания наступит отек конечности, исчезнет пульс у запястий и лодыжек, появится розовая или красная моча, резко ухудшится самочувствие. Сразу после освобождения от сдавливания наложить жгуты (если они не были наложены) и туго забинтовать конечности, наложить шины, приложить холод к поврежденным конечностям. Дать обильное питье и обезболивающее. Общая схема действия в случаях длительного сдавливания конечностей представлена на рис. 13.8.

Рис. 13.7. Схема действия в случаях отравления ядовитыми газами

Контрольные вопросы и задания

• 1. В какой последовательности следует действовать при несчастном случае?
• 2. Расскажите об основной схеме и последовательности оказания первой помощи на месте происшествия.
• 3. В чем заключается первая помощь при внезапной остановке сердца?
• 4. Как проводят наружный массаж сердца?
• 5. Какие действия совершают при остановке артериального кровотечения?
• 6. Какая помощь оказывается при электротравме?
• 7. Какие действия проводятся при химических ожогах и отравлении ядовитыми газами?
• 8. Как оказывается помощь при переохлаждении и обморожении?
• 9. О чем надо помнить при оказании помощи при длительном сдавливании конечностей?

Рис. 13.8. Схема действия в случаях длительного сдавливания конечностей

Газы – одни из самых опасных отравляющих веществ. В большинстве своем они лишены цвета и запаха – констатировать факт негативного воздействия удается не сразу. Чтобы избежать пагубного влияния, следует понимать, какие из газов являются самыми токсичными и какие действия в случае отравления ядовитыми газами стоит предпринять.

Классификация ядовитых газов

Ранжировать отравляющие газы следует по двум базовым критериям: по практическому применению и характеру действия. К первой группе относятся:

• БОВ (боевые отравляющие вещества). Речь идет о синильной кислоте, хлорциане, фосгене, иприте, зарине и фосфорных соединениях,
• вещества, используемые в бытовых и промышленных целях (хлор, аммиак),
• побочные вещества химических реакций (сероводород, угарный газ, оксиды азота).

Среди самых опасных для человека газов оказываются представители различных групп. Наиболее ядовиты БОВ: их главной целью является поражение войск противника. В настоящий момент они запрещены к использованию при проведении боевых действий.

Токсичность компонента может проявляться по-разному. В зависимости от принципа действия газы можно разделить на:

• нервно-паралитические (VX, угарный газ, зарин),
• кожно-нарывные (иприт),
• удушающие (хлор, фосген),
• слезоточивые (хлорацетофенон),
• психотомиметические (BZ),
• влияющие на слизистые оболочки (адамсит),
• комплексно токсичные (синильная кислота).

Имеются представители, отличающиеся многофакторным негативным воздействием на человеческий организм.

ТОП самых опасных газов

За свою историю человечество открыло и синтезировало огромное число ядовитых веществ. Наш список не претендует на полноту: мы хотели привести примеры газов, используемых в разных сферах.

Речь идет о маслянистой жидкости с янтарным цветом, не имеющей вкуса и запаха. Это самый токсичный из искусственно синтезируемых составов. Первичная его роль – пестицид, но в сельском хозяйстве соединение так и не применялось по причине высокой токсичности. А вот правительства начали активно запасать его для использования в будущих войнах.

VX распыленный в приземленных слоях воздуха оказывает нервно-паралитическое действие и убивает спустя 10-15 минут после попадания в организм. Вещество вызывает судороги и паралич. Состав способен проникнуть внутрь через незащищенные кожные участки: при распылении эффект усиливается добавлением нетоксичных веществ, ускоряющих проникновение яда в организм.

Арсин появился более 200 лет назад и продолжает использоваться в производстве полупроводников. В чистом виде арсин не имеет запаха и цвета. Окисляясь, он начинает пахнуть чесноком. При попадании в легкие мышьяковистый водород проникает в кровь, разрушает ее и поражает нервную систему. Затем следует отек органов дыхания, судороги, полное прекращение мочеиспускания и смерть.

Концентрированный фтористый водород (соединение с водородом) способен буквально сжечь слизистую оболочку или кожу за несколько секунд прямого контакта. При вдохе газообразное вещество моментально всасывается в ткани верхних дыхательных путей. Пострадавшего беспокоит тошнота, рвота, появляется головная боль, бледнеет кожный покров, наблюдаются кровотечения различной этиологии.

Представляет собой жидкость без цвета и запаха, отлично смешивается с водой и растворителями органической природы. Нервно-паралитическое вещество поражает организм при малейшем контакте. У отравившегося зарином наблюдается нарушение дыхания, тошнота, рвота – теряется контроль над жизненными функциями: появляются непроизвольное мочеиспускание, дефекация, конвульсии, судорожные спазмы.

С этим газом связана террористическая атака Аум сенрике в метро японской столицы в марте 1995 года. По различным данным ядовитый состав унес жизни 10-12 человек, более 5000 жителей получили отравления различной степени тяжести.

Речь идет о представителе алкалоидов – компонентов многих наркотических средств. Своим одурманивающим действием наркотики обязаны метиламину. В обычном состоянии газ пахнет аммиаком, не имеет цвета.

При вдыхании метиламин сразу возбуждает нервную систему, накапливаясь, поражает печень, почки. Хроническое действие газа на организм демонстрирует внешность заядлых наркоманов. При тяжелых отравлениях проявляются судороги, затрудненность дыхания, головокружение, тошнота, синюшность кожи, кома, паралич и летальный исход.

При попадании в легкие состав обжигает ткань – человек начинает задыхаться. В случае реакции газа со слизистой он трансформируется в соляную кислоту, которая и приводит к смерти.

Хлор стал самым первым ядовитым газом, использованным в качестве химического оружия. В 1915 года во время Первой мировой войны у города Ипр немцы применили газ против англо-французских войск.

Длительное время формальдегиды применялись в лабораториях для хранения биологических материалов. Газ представляет собой соединение органической природы, он бесцветный, имеет резкий запах. Вещество хорошо растворяется в воде, спирте.

Формальдегид токсичен и оказывает негативное влияние на кожу, органы дыхания, глаза, репродуктивную систему человека. При вдыхании газ вызывает мигрень, судороги, отек легких. Если вдохнуть состав ртом, произойдет моментальный ожог пищеварительного тракта и рефлекторная остановка дыхания.

Этот газ скапливается в местах гниения, в нечистотах. Он не имеет цвета, выделяет неприятный запах тухлых продуктов. Вещество представляет собой соединение водорода и серы. В природе сероводород можно встретить редко: он содержится в попутных нефтяных и вулканических газах, природном газе, на дне водоемов как продукт жизнедеятельности некоторых бактерий.

В малой концентрации вещество не вредит человеческому организму, концентрированный сероводород способен поразить слизистые оболочки, глаза, дыхательные пути. Даже однократное вдыхание высококонцентрированного газа может привести к летальному исходу.

Угарный газ – самый распространенный отравляющий газ в природе. Это вещество – постоянный спутник любого процесса горения. Самый большой источник ядовитого вещества – выхлопы автомобилей. В сигаретном дыме на CO приходится около 8%.

В небольшом количестве угарный газ не вредит здоровью. Если же вдыхаемый воздух содержит 0,08% угарного газа, человека начинает беспокоить мигрень, симптомы удушья. Когда показатель содержания вещества достигает 0,32%, появляется паралич, пострадавший теряет сознание, через полчаса наступает смерть. В случае крайне высокой концентрации (выше 1,2%) человек падает в обморок, вдохнув газ 2-3 раза – через 3 минуты отравившийся умирает.

К соединению прилипло прозвище &#171,тихий убийца&#187,. Не имея запаха и цвета он за несколько минут может убить человека. Проникая в организм газ связывает молекулы гемоглобин, блокируя попадание кислорода в кровоток.

Речь идет об одном из самых распространенных в природе газов. Метан – главный помощник человечества. Этот газ перемещается по газопроводу квартир. В нормальном состоянии вещество не имеет запаха и цвета. Специфический аромат состав приобретает в бытовой деятельности за счет содержания одорантов, добавляемых для обнаружения утечки газа.

При скоплении метана в закрытых помещениях он оказывается токсичным. Умереть в результате отравления веществом можно только при высокой концентрации метана и недостатке кислорода в воздухе. Если процент содержания метана достигает 30 %, человек страдает от приступов удушья, затем развивается кислородное голодание, появляется головная боль, одышка.

Алгоритм оказания помощи при отравлении газами

Первые признаки интоксикации проявляются в среднем через 10-15 минут после вдыхания вещества. Характерная симптоматика развивается стремительнее у детей, беременных женщин, лиц с заболеваниями сердца и дыхательной системы. К типичным признакам отравления газами можно отнести:

• чувство жжения в глазах, слезотечение,
• нарушение дыхания,
• охриплость голоса,
• бледность кожи,
• тошнота и рвота,
• нарушение сознания,
• потеря контроля над функциями организма.

Первая помощь при отравлении газами основывается на проведении последовательных манипуляций:

1. Пострадавшему необходимо обеспечить приток чистого воздуха. При нахождении в помещении открываются окна, на потерпевшем расстегивается рубашка.
2. Вызывается скорая медицинская помощь. При необходимости (например, наличии возгорания) стоит позвонить в службу МЧС.
3. Больному предлагается вода (можно заменить ее чаем или молоком) при условии нахождения человека в сознании. Это рекомендуется делать для того, чтобы уменьшить интоксикацию и поднять артериальное давление.
4. При наличии у человека заторможенности сознания дать потерпевшему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Если пострадавший потерял сознание при отравлении ядовитым газом, необходимо:

1. Положить пострадавшего на твердую, ровную поверхность, повернуть его на бок.
2. Контролировать пульс больного на сонной артерии, находящейся на переднебоковой поверхности шеи.
3. Следить за дыханием отравившегося, положив руки на грудную клетку человека.
4. В случае остановки дыхания и отсутствии сердечной деятельности выполнять реанимационные действия (массаж сердца, искусственное дыхание) до приезда скорой.

По прибытии медиков потерпевшему оказывают помощь. На больного надевают кислородную маску, подключают капельницу в целях снижения интоксикации организма, вводят противорвотные средства и лекарства, регулирующие функцию сердечной мышцы и дыхательных органов. Когда пострадавшему оказана первая медицинская помощь, его переводят в реанимацию или токсикологическое отделение.

Интоксикация вредными газами может явиться причиной смерти человека. Избежать печальных последствий можно лишь при оперативно оказанной первой помощи. Симптомы отравления и соответствующие действия по спасению человеческой жизни могут несколько разниться в случаях с различными отравляющими веществами. По этой причине геройствовать и самостоятельно справляться с проявлениями отравления без помощи медицинского персонала не следует.

Рекомендуем к просмотру лекцию о химическом оружии. Видео довольно длинное, но если вы хотите углубить свои знания в этом вопросе , обязательное к просмотру:

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.);

уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;

если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;

дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того, чтобы привести человека в сознание;

при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом нужно соблюдать несложные правила:

• не ночевать в гараже;
• не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;

Если вас выворачивает на изнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то скорей всего вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений.

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

слабость, общее недомогание.

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим, более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего.

Заместитель начальника электродепо

по инженерным системам и

БИЛЕТЫ

Для проведения проверки знаний у

Электротехнического персонала III-ей группы по электробезопасности

БИЛЕТ№1

1.Кто осуществляет оперативное обслуживание электроустановок?

2. Кому предоставляется право единоличного осмотра электроустановок?

3.Порядок и общие правила пользования электрозащитными средствами.

4.Что называется электроустановкой?

5. Какая последовательность действий принята для оказания первой помощи на месте происшествия ?

БИЛЕТ№2

1. Что разрешается и не допускается при осмотре электроустановок

2. Порядок допуска а электроустановки работников, не обслуживающие их

3.Кто может быть назначен ответственным за электрохозяйство в электроустановках до 1000В

4.Какая классификация помещений в отношении опасности поражения людей электрическим током установлена Правилами устройства электроустановок

5. Порядок выполнения непрямого массажа сердца. Какие действия выполняются при проведении искусственного дыхания.

БИЛЕТ№3

1.Меры безопасности при замене предохранителей.

2.Порядок хранения и выдачи ключей от электроустановок.

3. Кому и когда должен сообщить работник, заметивший неисправности электроустановок или средств защиты?

4.Порядок снятия напряжения при поражении электротоком пострадавшего.

5. В течении какого времени нужно проводить реанимацию пострадавшему при внезапной смерти?

БИЛЕТ№4

1. На кого распространяются межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок.

2.Порядок и условия производства работ при напряжении до 1000В.

3. Какую группу по электробезопасности должны иметь руководители, в непосредственном подчинении которых находится электротехнологический персонал?

4.Требования предъявляемые к переносным электрическим светильникам.

5. В каком месте необходимо прижимать артерию в случае артериального кровотечения, порядок наложения жгута при артериальном кровотечении.

БИЛЕТ№5

1.Меры безопасности в установках до 1000В при работе под напряжением.

2.Организационные мероприятия, обеспечивающие безопасность работ в электроустановках.

3. Порядок проведения и оформления стажировки электротехнологическому персоналу.

4.Что понимается под напряжением прикосновения?

5. Какой порядок действий оказания первой помощи пострадавшему установлен при проникающем ранении живота?

БИЛЕТ№6

1.Кто является ответственным за безопасное ведение работ в электроустановках.

2.Какая электроустановка называется действующей?

3. Порядок и периодичность присвоения 1 группы по электробезопасности не электротехническому персоналу.

4. Что понимается под напряжением шага

5. Как обрабатывать ожоги на на месте происшествия

БИЛЕТ№7

1.Ответственные за безопасное ведение работ.

2.Ответственность выдающего наряд, отдающего распоряжение

3.Как подразделяется электротехнический персонал предприятия?

4.Порядок и периодичность присвоения 1 группыпо электробезопасности не электрическому персоналу.

5.Какие правила оказания помощи установлены при попадании едких химических веществ в глаза.

БИЛЕТ№8

1.Обязанности допускающего и производителя работ.

2.Совмещение обязанностей ответственных за безопасность проведения работ в электроустаноках.

3.Какую функцию выполняют устройства защитного отключения, применяемые в электроустановках до 1000В?

4. Периодичность проверки переносных электроинструментов.

5.Что необходимо выполнить в случае перелома конечности?

БИЛЕТ№9

1.Срок действия наряда на проведение работ в электроустановках.

2.Порядок установки переносного заземления.

3. Что называется заземлением? Что называется заземляющим устройством?

4.Что называется электроустановкой?

5.Какая последовательность действий установлена при освобождении пострадавшего от электрического тока при напряжении до 1000В.

БИЛЕТ№10

1.Сроки хранения нарядов, работы по которым полностью закончены.

2.Организация работ, выполняемых по распоряжению.

3.Какая классификация помещений в отношении опасности поражения людей электрическим током установлена Правилами устройства электроустановок(1.1.13ПУЭ)

4.Порядок и общие правила пользования средствами защиты.

5.Какие установлены правила перемещения человека в зоне шагового напряжения)

БИЛЕТ№11

1.Технические мероприятия, обеспечивающие безопасность работ со снятием напряжения

2.Порядок вывешивание запрещающих плакатов.

3.Основные и дополнительные электрозащитные средства, применяемые в электроустановках до 1000В. Сроки испытания, сроки периодических осмотров

4.Периодичность проверки переносных электроинструментов.

5.Какой порядок действий оказания первой помощи пострадавшему установлен в случае обморока?

БИЛЕТ№12

1. Правила установки переносного заземления.

2.Порядок проверки отсутствия напряжения.

3.Порядок хранения электрозащитных средств. Сроки проведения испытаний электрозащитных средств.

4.Кто может осуществлять эксплуатацию электроустановок Потребителей (

5.Какой установлен порядок действия в случае длительного сдавливания конечности.

БИЛЕТ№13

1.Основныеи дополнительные электрозащитные средства.

2.Кто имеет право продлить срок действия наряда на производство работ в электроустановках?

3.Что понимается под напряжением прикосновения?

4.Кто может быть назначен ответственным за электрохозяйство в электроустановках до 1000В?

5.Какой установлен порядок действия в случае отравления пострадавшего ядовитыми газами.

БИЛЕТ№14

1.Какие надписи и знаки безопасности, должны быть на дверях аккумуляторного помещения.

2.Средства защиты, используемые в аккумуляторном помещении.

3.Какие установлены правила перемещения человека в зоне шагового напряжения.

4.Кому и когда должен сообщить работник, заметивший неисправности электроустановок или средств защиты.

5.Какая последовательность действий принята для оказания первой помощи на а месте происшествия.

БИЛЕТ№15

1.Меры безопасности при хранении, переноске кислоты и при приготовлении электролита.

2.Порядок хранения средств защиты.

3.Требования, предъявляемыек указателям напряжения.

4.Какую группу по электробезопасности должны иметь руководители, в непосредственном подчинении которых находится электротехнологический персонал.

5.Какие действия выполняются при непрямом массаже сердца. Какие действия выполняются при проведении искусственного дыхания.

БИЛЕТ№16

1.Порядок и общие правила пользования средствами защиты.

2.Производство работ с мегаомметром.

3.Требования безопасности при работе с электроинструментом.

4.В каком случае электротехнический персонал обязан пройти стажировку (производственное обучение).

5.В течении какого времени необходимо проводить реанимацию пострадавшему при внезапной смерти.

БИЛЕТ№17

1.Меры безопасности при работе с электроинструментом .

2.Номинальное напряжение для переносных электрических светильников.

3.Кто имеет право выдачи нарядов и отдачи распоряжений для производства работ в электроустановках до 1000В.

4.Кто присваивает группу 1 по электробезопасности неэлектротехническому персоналу.

5.Последовательность действий при освобождении пострадавшего от электрического тока.

БИЛЕТ№18

1. Порядок организации работ, выполняемых в порядке текущей эксплуатации.

2.Порядок вывешивания запрещающих плакатов.

3.Что называется электроустановкой?

4.Кто может осуществлять эксплуатацию электроустановок Потребителей?

5. Последовательность действий при освобождении пострадавшего от электрического тока.

БИЛЕТ№19

1.На каком расстоянии от коммуникационного аппарата должна располагаться переносная электросварочная электроустановка.

2.Порядок проверки отсутствия напряжения.

3.Основные и дополнительные электрозащитные средства.

4.Меры безопасности при работе под напряжением в установках до 1000В.

5.На какое время и какой порядок наложения жгута при артериальном кровотечении.

БИЛЕТ№20

1.Порядокдопуска к работе с использованием переносного электроинструмента.

2.Порядок вывешивания запрещающих плакатов.

3.Что называется электроустановкой.

4. Безопасные методы работы с электроинструментом.

5. Последовательность действий при освобождении пострадавшего от электрического тока.

Ответственный за электрохозяйство Чекалин В.Е.

Отравление ядовитыми газами рискуют получить люди на химических производствах, промышленных предприятиях, медицинские работники. Вещества с токсичными газами можно встретить в быту: угарный газ, хлор, пары бензина, аммиак, оксиды серы.Важно вовремя определить тип вещества и оказать первую помощь.

Признаки и стадии токсического воздействия газа

Ядовитые и опасные газы различны по химическому составу, оказывают разное действие на организм. Признаки интоксикации отличаются от вещества. Некоторые из них относятся к медленно действующим и клиника может проявиться не сразу.

Общая симптоматика при отравлении с ядовитыми испарениями:

• головокружение;
• тошнота;
• шум в ушах, заторможенность;
• боль в глазах, органах дыхания;
• при некоторых газах от пострадавшего может исходить характерный запах;
• кашель;
• галлюцинации, утрата сознания;
• понос как следствие влияния ядовитых веществ;
• непроизвольное расслабление анального прохода или сфинктера на мочевом пузыре;
• изменение дыхания;
• аритмия, остановка сердца;
• кома, летальный исход;
• металлический вкус во рту – типичный признак отравления сероводородом;
• судороги.

Некоторые ядовитые химические газы – фосген, углекислый – вызывают смерть от удушья, нитрозные – мучительную пенистую рвоту с кровью.

Выделяют 4 стадии отравления веществами. Классификация основана на тяжести симптоматики:

1. Легкая форма – нарушение дыхания, ощущение сонливости, слабости, рези в глазах.
2. Средняя форма – при взаимодействии с ядовитыми соединениями появляются первые признаки нарушения высшей нервной деятельности и работы мозга, сердечного ритма.
3. Тяжелая – развивается отек легких, пострадавший теряет сознание, возможна кома.
4. Мгновенная – проявляется при отравлении несколькими химическими веществами одновременно. Без экстренной помощи возникает остановка дыхания и сердца, смерть мозга наступает в течение 5 минут.

Общие правила оказания первой помощи при отравлении газами

Методы оказания первой помощи стандартны, не зависят от вида токсического вещества. Далее пострадавшим должны заниматься врачи.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами:

• исключить контакт с ядохимикатом, токсическими парами – вывести пострадавшего на свежий воздух;
• проверить наличие пульса на сонной артерии – при его отсутствии начать реанимацию;
• при отсутствии сознания, но сохранении пульса – повернуть набок, следить за оттоком рвотных масс, постараться очистить ротовую полость;
• вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

На любом предприятии действия в случае отравления ядовитыми газами, порядок эвакуации, использование средств индивидуальной защиты прописаны в инструкциях.

Дыхание рот в рот запрещено без использования масок, предохраняющих от выдоха пострадавшего. В зоне поражения без средств индивидуальной защиты разрешается находиться не больше 28 секунд. За это время кровь проходит большой круг кровообращения и далее к тканям начинают поступать токсические вещества.

Применение антидотов при отравлении газами

Дальнейшее лечение отравления с ядовитыми испарениями проводится на базе медицинского учреждения.

Для некоторых веществ показано применение антидотов, для прочих – симптоматическое лечение, нормализация состояния органов дыхания, выведение метаболитов химических веществ.

Ядовитые удушливые газы и антидоты.

Токсическое вещество	Антидот
Зарин	Атропин, будаксим – не позднее чем через 10 минут после поражения
Азот	Отсутствует симптоматическая терапия
Аммиак	Вдыхание паров уксусной или лимонной кислоты, морфин или атропин подкожно. Симптоматическая терапия
Бром	Щелочные ингаляции, использование тиосульфата натрия. Поваренная соль – до 20 г в сутки, лечение симптоматическое
Сернистые газы	Отсутствуют, симптоматическая терапия
Угарный газ	Кислородотерапия, нейролептики, симптоматическое лечение
Фторсодержащие вещества	Атропин, симптоматическая терапия при попадании ядовитых соединений
Хлор	Отсутствует, симптоматическая терапия
Пары бензина, прочих углеводородов	Запрещено вызывать рвоту. Антидот не разработан, показано симптоматическое лечение
Синильная кислота	Ингаляция изоамилнитрита, политионаты
Иприт	Антидот отсутствует, тщательная обработка кожи, слизистых оболочек горла, носовых ходов раствором соды

Антидоты вводят медицинские работники, дозировку определяют исходя из тяжести поражения, возраста пострадавшего, вида ядовитого химического газа. Каждый случай отравления индивидуален. В аптеке можно купить антидот, но его введение требует медицинских навыков врача скорой помощи или реаниматолога.

Последующее лечение и период интоксикации

Последующее лечение, период восстановления после отравления ядовитыми газами зависит от тяжести поражения, возраста пациента, качества оказания первой помощи, реакции организма на терапевтические мероприятия.

Общая методика лечения отравления, применяющаяся вне зависимости от вида токсина:

• покой, доступ кислорода;
• тепло;
• внутривенное введение – растворы глюкозы, хлорида кальция, кордиамина, которые помогут выведению яда;
• при наличии специфического антидота – его введение в дозах, позволяющих купировать острые проявления отравления;
• атропин подкожно;
• при отсутствии самостоятельного дыхания – трахеотомия, подключение пациента к аппарату ИВЛ;
• ингаляции с димедролом;
• мочегонные, сердечно-сосудистые средства, стероидные препараты – внутривенно.

Медикаменты, использующиеся при лечении отравления с ядовитыми смертельными газами.

Токсическое вещество	Медикаментозная терапия
Зарин	Атропин, пралидоксим, афин, диазепам
Азот	Кодеин, дионин, глюконат кальция внутривенно
Аммиак	Ингаляции с антибиотиками от ядовитого элемента, в органы зрения – альбуцид, новокаин. В носовые ходы – 3% эфедрин
Бром	Теплое молоко, димедрол или пипольфен, 10% кальция хлорид
Сернистые газы	Вазелиновое масло в глаза, купирование отека легких при попадании газа
Угарный газ	Аскорбиновая кислота с глюкозой, нейролептики, инсулин подкожно, капельное введение раствора глюкозы
Фторсодержащие вещества	Атропин, хлористый кальций или глюконат кальция, витамины группы B, физиологический раствор внутривенно до 3 л в сутки
Пары бензина, прочих углеводородов	Глюкоза с тиамином и аскорбиновой кислотой, бромиды с кофеином
Синильная кислота	Растворы глюкозы, метиленовая синь
Иприт	Активированный уголь из расчета 25 г на 100 мл воды для очистки желудка, повязки с хлорамином при попадании на кожу, препараты для лечения химических ожогов

Осложнения интоксикации разные – утрата зрения, стенозы гортани, обструкции, хронические заболевания дыхательной системы, кома, летальный исход. Отдаленные последствия отравления ядовитыми химическими газами представать сложно. Опасность некоторых из них заключается в том, что они могут накапливаться в тканях, вызывая хроническое отравление.

Не нужно тестировать различные химические смеси. Отрицательное влияние ядовитых и опасных газов все равно постепенно проявится. Любопытство или некомпетентность не причина для нарушения техники безопасности.

Читайте также: