Оказание первой помощи при попадании дез. на кожу и слизистые.

Всю работу с моющими, дезинфицирующими и стерилизующими химическими средствами проводят в резиновых перчатках, герметичных очках и в 4-слойной марлевой маске или универсальном респираторе. По окончании работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.

Первая помощь при попадании дезинфектантов на кожу, слизистые оболочки, в глаза, дыхательные пути, пищеварительный тракт Характерной особенностью для всех применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов и слизистых оболочек. При попадании на незащищенную кожу необходимо обильно обмыть пораженное место водой. При отравлении через дыхательные пути немедленно вывести пострадавшего из помещения на свежий воздух, дать прополоскать рот и носоглотку водой. Во всех случаях показано питье теплого молока с питьевой содой или боржомом. Сердечные, седативные, противокашлевые средства, ингаляция кислорода, госпитализация в тяжелых случаях, по показаниям.

При попадании любого препарата в глаза немедленно промыть их водой или 2% раствором питьевой соды в течение нескольких минут. При попадании в желудок промывание его с питьевой содой, магнезией (1-2 столовых ложки на стакан вода), 5-15 каплями нашатырного спирта, прием молока.

Осуществление дезинфекции изделий медицинского назначения.

Дезинфекции должны подвергаться все изделия, не имеющие контакта с раненой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами.Изделия, используемые при проведении гнойных операций или операционных манипуляций у инфекционного больного, подвергают дезинфекции перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией. Кроме того, дезинфекции подлежат изделия медицинского назначения после операций, инъекций и т.п., лицам, перенесшим гепатит В или гепатит с неуточненным диагнозом (вирусный гепатит), а также являющимся носителями HB – антигена.

Дезинфекция должна осуществляться одним из методов, указанных в табл. 1.

Режим дезинфекции химическим методом в таблице дан в трех вариантах:

1 – должен применяться при гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (грипп, аденовирусные и т.п. Болезни), гибитан – только бактериальной этиологии;

2 – при туберкулезе;

3 – при вирусных гепатитах.

Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить медицинской перекисью водорода и технических марок А и Б с последующей мойкой инструментов.Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно проводиться смоченной в дезинфицирующем растворе и отжатой салфеткой во избежание попадания дезинфицирующего раствора внутрь изделия.

После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно. При дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из резины и полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.

Проведение обеззараживания и утилизации изделий одноразового использования

Перчатки, системы для ИТТ, шприцы также подлежат дезинфекции в 3% растворе хлорамина 60 мин. Затем их промывают проточной водой, высушивают, сдают в ЦСО на утилизацию .

В целях профилактики внутрибольничных инфекций (туберкулез, гепатит В, ВИЧ-инфекция) для дезинфекции указанных средств и санитарно-технического оборудования целесообразно использовать следующие препараты: лизоформин-3000, лизоформин специаль, бланизол, дезоформ, амоцид, гигасепт ФФ,сайдекс, лизол АФ, виркон, жавелион, лизафин.

Обрабатывание рук на социальном и гигиеническом уровне

Подготовка к процедуре.

• Снять кольца с пальцев, проверить целостность кожи рук.
• Завернуть рукава халата до локтя, снять часы.
• Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40 °С).

Выполнение процедуры

1. Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается, если используется кусок мыла, обмыть его, положить на чистую салфетку или в решетчатую мыльницу).
2. Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.
3. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены. Примечание: держите руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей (не прикасайтесь к раковине). Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук.
4. Повторить мытье рук в такой же последовательности.

Окончание процедуры

• Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя).
• Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой.

Оказание первой помощи при попадании дез. на кожу и слизистые.

Всю работу с моющими, дезинфицирующими и стерилизующими химическими средствами проводят в резиновых перчатках, герметичных очках и в 4-слойной марлевой маске или универсальном респираторе. По окончании работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.

Первая помощь при попадании дезинфектантов на кожу, слизистые оболочки, в глаза, дыхательные пути, пищеварительный тракт Характерной особенностью для всех применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов и слизистых оболочек. При попадании на незащищенную кожу необходимо обильно обмыть пораженное место водой. При отравлении через дыхательные пути немедленно вывести пострадавшего из помещения на свежий воздух, дать прополоскать рот и носоглотку водой. Во всех случаях показано питье теплого молока с питьевой содой или боржомом. Сердечные, седативные, противокашлевые средства, ингаляция кислорода, госпитализация в тяжелых случаях, по показаниям.

При попадании любого препарата в глаза немедленно промыть их водой или 2% раствором питьевой соды в течение нескольких минут. При попадании в желудок промывание его с питьевой содой, магнезией (1-2 столовых ложки на стакан вода), 5-15 каплями нашатырного спирта, прием молока.

Последнее изменение этой страницы: 2016-12-11; Нарушение авторского права страницы

Отравление химическими соединениями в основном происходит из-за неправильной схемы их использования. Не зря работать с такими веществами разрешается лицам, достигшим восемнадцати лет, прошедшим специальную подготовку и изучившим технику безопасности. При возникновении интоксикации важным является оказание оперативной помощи. Нужно срочно определить, какое именно дезвещество вызвало недуг, чтобы выбрать правильный способ его быстрого выведения.

Симптомы отравления

Признаки отравления производственными или бытовыми средствами дезинфекции проявляются не сразу.

в лёгкой форме	в тяжёлой форме
· Повышение температуры до 37 градусов; · першение в носу, горле; · кровотечение из носа; · лёгкое недомогание.	· раздражение на слизистые оболочки носовой полости, гортани; · боль от ожога в желудке, носоглотке; · томительный кашель сухого вида; · боль в грудной клетке; · набухание вен на лице, шее; · потеря сознания.

Отравление агрессивными препаратами влияет на нервную систему. У пострадавшего возникает повышенное возбуждение или чрезмерное спокойствие.Активное вещество, попадая на слизистые или эпидермис, вызывает покраснение глаз, слезы и кожный зуд.

У людей, которые постоянно работают с дезинфектантами, возможна хроническая форма отравления организма. К основным признакам такого состояния относятся:

• общее недомогание;
• сухой кашель хронического типа;
• склонность к депрессии, психическому расстройству;
• судороги.

Патологический процесс и признаки недомогания зависят от длительности воздействия и дозы агрессивного средства. Первая помощь при отравлении дезинфицирующими средствами позволяет избежать серьёзных осложнений.

Первая помощь и лечение

Получив отравление дезсредствами, пострадавший нуждается в немедленной неотложной помощи. В первую очередь нужно постараться выяснить какое вещество послужило причиной отравления, а затем принять соответствующие меры.

Первая помощь при отравлении дезинфектантами связана с участком поражения:

1. При повреждении глаз необходимо сразу прополоскать их чистой водой или приготовить слабый раствор кальцинированной соды. Затем рекомендуется закапать альбуцидом или другим анестетиком согласно инструкции к их применению.
2. Если химикаты попали в рот, нужно напоить пострадавшего таким количеством воды, чтобы вызвать рвоту. Можно предложить слабый раствор марганцовки. Важно знать, что если дезинфицирующее средство имеет в своём составе кислоту, тогда вызывать извержение желудка нельзя. Кислота может обжечь пищевод и ротовую полость. Больному нужно дать выпить активированный уголь или жжёной магнезии. Нельзя давать воду, если причиной отравления послужило пенящееся вещество. Желудок рекомендуется промыть антисептиком.
3. При попадании ядовитого вещества внутрь, у пострадавшего возникает трудность с дыханием. Нужно срочно возобновить способность дышать, сделать массаж сердца.
4. Когда дезвещество попадает на слизистые, у пострадавшего может начаться носовое кровотечение. Остановит его холодный компресс на переносице и затылке.
5. При поражении кожи агрессивным соединением, немедленно нужно промыть пострадавшее место чистой водой. Хорошо купирует воздействие активного средства обычное хозяйственное мыло.

В любом случае больного нужно вывести из объекта дезинфекции на свежий воздух, освободить его от одежды, очистить открытые участки тела. Пострадавшему рекомендуется дать подогретого молока, размешав его с пищевой содой. Если он сильно кашляет, можно предложить противокашлевые таблетки.

Если человек без сознания, его нужно положить на спину и приоткрыть рот. При этом следует немного выдвинуть нижнюю челюсть вперед, чтобы не вызвать удушья.

Иногда из-за своего любопытства могут пострадать маленькие дети. Для облегчения их состояния рекомендуется:

• отпаивать малыша тёплым молоком;
• дать антигистаминное средство;
• промыть поражённый участок.

В случае рвоты ребёнка, процесс должен проходить под наблюдением взрослых, чтобы он не захлебнулся.

В оказании оперативной помощи главной целью является обеззараживание организма от обусловленного воздействия определённых агрессивных соединений.

Возможные осложнения

Тяжёлая степень отравления агрессивными химикатами способна привести к серьёзным последствиям. Осложнения могут проявиться как сразу, так и через некоторое время. Они серьёзно отражаются на здоровье пострадавшего в виде развития следующих заболеваний:

• поражение сердечной мышцы, вызывающее дистрофию миокарда;
• острое или хроническое заболевание печени;
• патологические процессы почек;
• пневмония, фарингит, бронхит;
• хронические заболевания сердца и дыхательных путей;
• проблемы с кожей в виде экземы, дерматита, псориаза.

Спустя несколько лет, у пострадавшего могут развиться следующие патологии в здоровье:

• расстройство периферических нервных окончаний – полиневрит;
• дисфункция внутренних органов, приводящаяся к астеновегетативному синдрому;
• воспаление спинного мозга и корешков спинномозговых нервов.

Тяжёлые последствия после отравления агрессивными веществами ожидают беременных женщин. На первых месяцах беременности существует большая вероятность замирания и потери плода. Если отравилась женщина на последних сроках беременности, это может привести к тяжёлым последствиям для её будущего ребёнка.

Чтобы избежать неприятностей, необходимо с дезвеществами обращаться так, как этого требуют правила безопасности. В этом случае риск отравления равен нулю. При необходимости нужно уметь оказать первую помощь, а дальше лечить в соответствии с медицинскими показаниями.

Химические отравления возникают при случайном или намеренном употреблении агрессивных веществ. Первая помощь при отравлении дезинфицирующими средствами помогает избежать распространения химиката по организму и развития опасных осложнений. Оказывают неотложные действия как в домашних, так и в стационарных условиях.

Что такое дезинфицирующие средства и где применяются

Дезинфицирующие средства — растворы и порошки, используемые для уничтожения патогенных микроорганизмов и очищения поверхностей от токсинов. Применение некоторых химических веществ помогает снизить уровень бактерий и вирусов до допустимого. Средства дезинфекции используются для следующих видов обработки:

1. Профилактический: мытье рук, влажная уборка в помещении с использованием чистящих и моющих средств. Профилактическую обработку нужно проводить каждый день. Процедура необходима для предупреждения инфекционных заболеваний в бытовых и стационарных условиях.
2. Текущий. Применяется в медицинских учреждениях. Используется для обработки твердых поверхностей в палатах и операционных, обеззараживания медицинского инвентаря и мест общего пользования. Помогает предотвратить распространение инфекции.
3. Заключительная. Проводится в медицинских учреждениях. Уничтожает возбудителей инфекции в помещении после изоляции или смерти пациента.

Группы дезинфектантов

Виды химических средств для антисептической обработки поверхностей:

1. Хлорсодержащие. Обладают широким спектром действия, уничтожают вирусы, бактерии и грибок. Способствуют разрушению металлов и обесцвечиванию тканей. Применяются для обеззараживания твердых поверхностей.
2. Дезинфектанты на основе надкислот и перекиси водорода. Растворы обладают минимальной токсичностью, лишены едкого запаха и безопасны для окружающей среды. Компоненты, входящие в состав дезинфектантов, быстро разлагаются. Используются растворы для обработки нержавеющих металлов, пластмассовых и стеклянных изделий.
3. Дезинфицирующие средства на основе альдегидов. Уничтожают большинство патогенных микроорганизмов, включая споры грибов. Обладают высокой проникающей способностью, не разрушают структуру тканей и не способствуют коррозии металлов.
4. Фенолсодержащие растворы и порошки. После обработки средства оставляют защитную пленку, препятствующую повторному оседанию микроорганизмов на поверхностях.
5. Средства на основе спирта. Популярные антисептические растворы, используемые для обработки кожи. Быстро испаряются, не оставляя следов. Используются для очищения кожи перед инъекциями.
6. Растворы на основе четвертичных аминов. С помощью средств обрабатывают твердые поверхности и оборудование. Дезинфектанты обладают низкой токсичностью, однако малоэффективны против устойчивых штаммов бактерий.
7. Органические дезинфицирующие средства. Используются для антибактериальной обработки медицинского оборудования, например, систем гемодиализа.
8. Производные третичных аминов. При использовании по назначению не оказывают отравляющего действия, демонстрируют хорошие моющие качества. Уничтожают большую часть патогенных микроорганизмов.
9. Средства, в состав которых входят гуанидины. Благодаря низкой токсичности могут использоваться в пищевой промышленности. После обработки на поверхности остается несмываемая пленка.
10. Комбинированные средства. Содержат активные вещества нескольких групп.

Симптомы отравления

При отравлении дезинфицирующими растворами появляются следующие симптомы:

1. Признаки поражения пищеварительной системы. Возникают частые приступы рвоты, при употреблении средства внутрь могут появляться кровянистые примеси в рвотных массах.
2. Признаки раздражения кожи и слизистых. Наблюдают покраснение, отечность, болевые ощущения в местах попадания дезинфицирующего вещества.
3. Признаки поражения печени. Появляются при отравлении гепатотоксичными дезинфектантами. Характеризуются болями в правом боку, пожелтением кожных покровов, изменением активности печеночных ферментов.
4. Признаки раздражения глаз. Пациент жалуется на слезотечение, боли и чувство усталости в глазах. Слизистые оболочки органов зрения воспаляются и краснеют.
5. Признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС). На ранних стадиях интоксикации возникают чувство страха, двигательное возбуждение, дрожание конечностей, снижение мышечного тонуса. В дальнейшем развивается генерализованная повышенная чувствительность нервной системы, сопровождающаяся эпилептическими припадками и галлюцинациями. На последней стадии деятельность ЦНС угнетается, развиваются параличи, пациент впадает в кому и погибает.

Первая помощь и лечение

Методы первой помощи:

В условиях стационара при химических отравлениях пациенту вводят:

• дезинтоксикационные растворы (Гемодез);
• лекарства, защищающие стенки желудка (Гастерин);
• противорвотные препараты (Метоклопрамид);
• средства, нормализующие кровообращение (Актовегин).

Возможные осложнения

Основные осложнения отравления антисептическими растворами:

• изъязвление слизистых оболочек пищевода, желудка и кишечника;
• заболевания сердца (характеризуются развитием острой сердечной недостаточности, сопровождающейся нарушением кровообращения и отечностью нижних конечностей);
• острая почечная недостаточность (сопровождается снижением количества выделяемой мочи и нарастающей интоксикацией организма);
• токсические гепатиты (разрушение здоровых клеток печени);
• снижение остроты зрения;
• тяжелые аллергические реакции;
• отек легких (возникает на фоне нарушения кровообращения в легочных артериях, вызванного снижением сократительной активности сердца);
• кислородное голодание головного мозга с последующим развитием энцефалопатии;
• нарушение водно-солевого баланса.

Профилактика

В целях профилактики отравлений нужно соблюдать следующие правила безопасности при работе с дезинфицирующими средствами:

1. Растворы и порошки должны храниться в темных помещениях, недоступных для общего пользования (средства следует соответствующим образом промаркировать).
2. Дезинфицирующие средства готовят и расфасовывают в хорошо проветриваемых помещениях.
3. При проведении обработки нужно соблюдать все этапы дезинфекции, тщательно удалять остатки моющих растворов с поверхностей.
4. При работе с агрессивными химическими веществами применяют средства индивидуальной защиты: резиновые перчатки, марлевые маски, фартуки.

У человека, работающего с дезинфектантами, должна быть аптечка, содержащая средства первой помощи при отравлении.

Первая помощь: дать выпить большое количество жидкости, вызвать рвоту, дать растолченный активированный уголь – 1 табл. на 10 кг веса.

Отравление возникает при попадании в организм яда, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к летальному исходу. Важно помнить, что яд может попадать различными путями: через рот, легкие, кожу (чаще у детей), слизистые оболочки (глаза, нос и т.п.), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попал яд в организм, а также от состояния больного, во многом зависит первая помощь и лечение отравления.

Задачи первой помощи при отравлении:

• Остановить или ограничить поступление яда в организм.
• Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно.
• Обеспечить пострадавшему безопасные условия.
• Привести пострадавшего в чувства, при необходимости – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь. Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев бытовые отравления составляют 97-98%, тогда как производственные всего 2-3%.

Бытовые отравления подразделяются на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно. В литературе описаны более 500 отравляющих веществ.

Основные признаки и симптомы отравления

• тошнота, рвота
• холодный пот
• озноб
• судороги
• внезапная вялость
• сонливость
• жидкий стул;
• головная боль и головокружение.
• угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
• слюнотечение и/или слезотечение
• ожоги вокруг губ, на языке или на коже
• странная манера поведения пострадавшего

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот.Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение – на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами ( угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др.),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании. По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами. Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5—10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать их глубокие поражения. После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

• обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
• отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
• компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
• в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
• производство пластмасс и чистых металлов;
• в качестве пищевой добавки (Е 925);
• для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м 3 , на производстве – 1 мг/м 3 .

Как происходит отравление хлором?

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

• вдыхание паров газа;
• при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
• случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
• прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
• работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
• посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

• гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
• першение в носоглотке;
• чихание, сухой кашель;
• слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
• жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

• резкая общая слабость;
• угнетение сознания;
• осиплость голоса;
• частое поверхностное непродуктивное дыхание;
• кратковременные остановки дыхания, удушье;
• надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
• боль в груди, усиливающаяся при кашле;
• снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
• головная боль, головокружение;
• судороги;
• тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

Первая помощь при отравлении хлором

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
4. Провести ингаляцию питьевой содой.
5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

• конъюнктивит;
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
• бронхоэктатическая болезнь;
• токсическая пневмония;
• токсический отек легких;
• эмфизема легких, пневмосклероз;
• паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
• острая сердечная недостаточность.

Профилактика

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

В домашних условиях:

• при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
• не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
• обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
• хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
• при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Читайте также: