Демодекоз – это хроническое дерматологическое заболевание, вызываемое клещами рода Demodex.

Известно около 65 видов этих клещей, однако заболевания у человека вызывают только два (follikulorum и breis). Наиболее распространенным является follikulorum (железница).

Клещ не может существовать вне организма человека (условно-патогенная микрофлора), по этой причине вынужден жить и размножаться на поверхности кожи.

Общие сведения

Кожа лица поражается чаще всего. Локализация процесса:

В обычных условиях, железница живет на поверхности кожи и волосяных фолликулов у абсолютно здоровых людей. При действии пускового фактора, её вирулентность (способность вызывать заболевание) повышается, и она погружается в более глубокие слои кожи, сальных желез и волосяных фолликулов.

Лицо является излюбленной локализацией клеща, так как на нем большое количество сальных желез (демодекс питается кожным салом). При питании он вырабатывает токсины, которые приводят к развитию болезни.

На фото ниже, вы узнаете как выглядит демодекоз на лице у женщин:

Причины

Демодекоз является условно-патогенной микрофлорой кожи, примерно 90% населения планеты является носителем данного микроорганизма. Они создают симбиоз с нашим организмом, поедая бактерии попадающие на поверхность кожи, тем самым защищая её.

Когда в организме возникает сбой и он не в состоянии защитить себя, клещ способен вызывать заболевание. Факторы способные спровоцировать развитие болезни:

• Иммунодефицит, как общий (всего организма), так и местный (кожи);
• Нарушение процессов салообразования и его выделение;
• Гнойные и воспалительные заболевания желез, фолликулов и кожи;
• Самостоятельное выдавливание акне (прыщи), фурункулов, угрей;
• Применение некоторых лекарственных препаратов (стероидных гормонов, антибиотиков);
• Пользование некачественной косметикой;
• Погрешности в диете (злоупотребление жаренным, жирным, специями, алкоголем);
• Хронические заболевания пищеварительной системы;
• Курение;
• Гормональные сбои в организме;
• Гиперинсоляция (повышенное воздействие ультрафиолетового облучения);
• Злоупотребление баней и сауной;
• Не соблюдение личной гигиены кожи.

Оптимальная температура для жизнедеятельности и размножения клеща составляет 30-40 °C, поэтому пик заболеваемости приходится на весенне-летний период.

Справка! Демодекоз не заразное заболевание!

Заразиться демодекозом от больного человека невозможно, так как клещ уже живет на поверхности каждого из нас.

Заболевание вызывается действием патогенных факторов (одного или чаще нескольких), что приводит к снижению защитных сил организма и не способности противостоять инфекции.

Проявления

Проявления болезни могут быть различны, все зависит от стадии процесса, его локализации и состояния организма. Наиболее часто она проявляется следующими признаками:

• Стеаторея (повышенная сальность кожи), расширение пор сальных желез;
• Появление красных пятен на лице;
• Бугристость кожи. Это связано с образованием в её толще мелких сгустков соединительной ткани (рубцов), которые могут кальцифицироваться;
• Образование акне, угрей, фурункулов и язвочек на коже;
• Ринофима – увеличение носа, по средствам разрастания всех его элементов;
• Парастезии (чувство ползание мурашек, покалывание);
• Алопеция (выпадение волос).

Указанные выше проявления могут наблюдаться и при других дерматологических заболеваниях, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Симптомы

• Усталость глаз;
• Боль;
• Околоорбитальные отеки и отеки лица;
• Гиперемия участка поражения;
• Слипание волосков ресниц и бровей;
• Сильный зуд: на голове, ресницах, ушных раковинах;
• Ограниченная локализация процесса (кожа головы, шеи, верхняя часть груди, спины и плеч);
• Характерный, сальный блеск кожи;
• Расширение поверхностных сосудов кожи;
• Различного рода кожная сыпь.

Методы лечения

Для достижения наибольшего эффекта от терапии, применяют комбинированное лечение. Оно имеет два направления:

1. Местное воздействие на возбудителя.

Местная терапия назначается на достаточно длительный срок (от 6 недель до 1 года).

Является достаточно эффективной, препятствуя дыханию паразита, приводит к его гибели. К ним относятся: крема, мази, глазные капли, примочки и т.д.

1. Мазь с метронидазолом (клион, метрагил);
2. Мазь с клиндамицином или эритромицином;
3. Спрегаль (эсдепаллетрин-пиретроид) в виде спрея;
4. Мазь демалан;
5. Серная мазь;
6. Бензилбензоат;
7. Препараты с азелаиновой кислотой;
8. Тиосульфат натрия;
9. Серно-дегтярный спирт;
10. Желтая ртутная мазь;
11. Ихтиол;
12. Линдан;
13. Амитразол;
14. Кротамитон.

1. Иммуномодуляторы;
2. Витамины, различные биологически активные вещества;
3. Противопаразитарные средства (орнидазол, метронидазол, демодекс);
4. Подавляющие аллергические реакции (тавегил, диазолин, супрастин).

Для успешного лечения необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Ежедневное очищение кожи лица специальным гелем, для проблемной кожи;
• Умываться теплой водой, после чего обработать лосьоном;
• После этого можно наносить лечебные крема и мази;
• Не касаться лица руками;
• Пристально следить за чистотой кожных покровов, не допускать их загрязнения;
• Избегать попадания прямых солнечных лучей;
• Избавиться от вредной привычки: давить прыщи.

Есть несколько действенных способа лечения, которые можно проводить в домашних условиях, не имея под рукой медикаментов:

1. Маска с глиной и травами – белую или голубую глину развести в отваре трав (ромашка, календула, крапива). Нанести на очищенную кожу, после высыхания (около 20 минут) стереть и промыть лицо прохладной водой;
2. Травяные сборы – используют лепестки мяты, череды, подорожника, крапивы. Их измельчают, заливают кипятком и дают настоятся. Пьют 3-4 раза в день до еды;
3. Травяные настои – используют для протирания и очищения кожи (настойка календулы, полыни, корня девясила);
4. Дегтярное мыло – для умывания (1-2 раза в сутки).

Следует помнить, что кожа каждого человека имеет свои собственные особенности, поэтому необходим индивидуальный подход в лечении.

Нужно проявлять осторожность в применении методов народной медицины, ведь при неправильном их использовании, можно усугубить течение заболевания.

Диета при заболевание

Правильное питание в лечении демодекоза занимает одно из ключевых мест. Питание — это не только энергия, но и макро- и микроэлементы, витамины и многие другие вещества, необходимые нашему организму для борьбы с болезнью.

Скорректировать диету нужно следующим образом:

• Отказаться от продуктов, в состав которых входит большое количество соли и сахара;
• Исключить жаренную, копчёную, жирную пищу;
• Отказ от алкоголя;
• Увеличить содержание овощей и фруктов в рационе;
• Добавить продукты содержащие большое количество клетчатки (хлеб, пшеница, гречка, овсяная каша, рис, картофель, яблоки, морковь);
• Достаточное количество кисломолочных продуктов (кефир, йогурт, молоко).

ВАЖНО! Самым важным правилом является – питание должно быть полноценным! Никаких диет и голодания, рацион должен содержать достаточное количество питательных веществ.

Можно ли делать чистку кожи

Это на прямую зависит от вида чистки. Безусловно необходимо следить за чистотой кожи и очищать её несколько раз в день, но это касается только поверхностной чистки.

ВАЖНО! Глубокое очищение – противопоказано! Это связано с тем, что травматизация кожи может способствовать проникновению клеща в еще более глубокие слои кожи.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете, как защитить своё лицо от демодекоза:

Демодекоз не опасное заболевание, оно не приводит к значительным нарушениям здоровья. Но оно вызывает дезадаптацию человека в обществе, что часто приводит к угнетению его психического состояния. В этом и есть главная проблема этого заболевания. Необходимо ухаживать за своей кожей и организмом в целом, дабы не допустить развития данной болезни.

Что это за болезнь?

Демодекоз – это кожная патология, возникающая из-за проникновения и размножения в протоках желез эпидермиса и слизистых оболочек клеща Demodexа folliculorumа.

Этот паразит имеет микроскопические размеры (до 0,5 мм.) и относится к условно-патогенным, так как обитает примерно на 90% жителей Земли, н о болеют демодекозом только 5-10%.

То есть вспышки заболевания возникают не у каждого и провоцируются определёнными факторами (состоянием организма носителя, условиями окружающей среды).

Демодекоз у человека: фото

Часто размножение клеща провоцируют:

• хронический стресс, психологические травмы, психоэмоциональное перенапряжение;
• нерациональное питание, с преобладанием углеводной и жирной пищи;
• увлечение загаром и посещением соляриев;
• любовь к банным процедурам (парилке, сауне);
• использование неподходящих средств ухода за кожей, косметики;
• иммунодефицитные состояния и ослабление защитных сил организма после перенесенных инфекций, оперативных вмешательств, хронических недугов;
• гормональные патологии, с нарушением деятельности сальных и потовых желез;
• кожные болезни.

Демодекоз у человека, лечение которого проводится под контролем врача, заболевание неопасное, но его самолечение может привести к серьезным осложнениям (присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления).

Код по МКБ-10

Медики классифицируют заболевание в отдельную группу с кодом В88.0. В нее входят дерматиты, блефариты и конъюнктивиты, вызванные размножением и жизнедеятельностью клеща Демодекса.

В клинической дерматологии известны и изучены несколько форм заболевания, от их диагностирования зависит выбор способов как лечить болезнь:

• так как излюбленными местами паразитов являются сальные железы кожных покровов человека демодекоз чаще всего проявляется в виде высыпаний, уплотнений и покраснений эпидермиса на конечностях, спине, грудине и других участках тела.
• вторым по распространенности является поражение волосистой части головы, а также демодекоз глаз, симптомы и лечение этих форм отличаются от кожного течения заболевания.

Демодекоз кожи головы: фото

Демодекоз: фото (на лице у женщины)

Классификация

В дерматологии выделяют несколько форм болезни, в основе которых лежат характерные клинические проявления демодекоза:

1. Эритематозная. Протекает с образованием на теле участков с выраженным покраснением (эритемами). Вокруг них подкожная клетчатка пастозна и легко травмируема. Обычно такие образования имеют четкие границы и хорошо видны на лице, в области носа, глаз, щек. 2. Папулезно-пустулезная. Характеризуется распространением по телу уплотнений в виде прыщей от 0,5 до 2 мм. (папул и пустул), их поверхность воспалена и болезненна, а цвет варьирует от бледно-розового до темно красного или бордового.

Фото демодекозных уплотнений на лице

Механизм появления этих патологических образований обусловлен перекрытием сальных желез телами клещей, из-за чего нормальные процессы обмена в коже нарушены и идет непрерывный процесс скопления в порах и волосяных фолликулах избыточного сала. 3. Гипертрофированная. Встречается при запущенном демодекозе, при ней наблюдается патологическое уплотнение и изменение цвета кожи, нарушение на этих участках нормального питания и дыхания эпидермиса. 4. Демодекоз век. Характеризуется развитием воспаления края век или конъюнктивы глаз, блефаритом, появлением яркой белой полосы у основания ресниц, их истончением и выпадением. Может развиться и гипертрофия (утолщение век), тогда возникают стойкие неприятные ощущения при моргании и трудности со смыканием во время отдыха и сна. 5. Демодекоз головы. Протекает с образованием мелких уплотнений под волосами, которые обнаруживаются при расчесывании или мытье головы.

Симптомы

Признаки демодекоза имеют отличительные особенности при его различных формах.

На теле и голове болезнь проявляется:

• сыпью, образованием бугорков, узелков;
• зудом и жжением в вечернее и ночное время (связанно с пиком активности клещей);
• изменением внешнего вида пораженных участков (их плотности, цвета).

При заражении клещом глаз, часто наблюдаются следующие клинические признаки:

• быстрое утомление даже при небольших нагрузках;
• истончение слезной пленки;
• сухость слизистых оболочек;
• отечность или утолщение век;
• ломкость, слипание и потеря ресниц;
• зуд и жжение;
• скудные прозрачные выделения;
• образование на веках корочек, чешуек, гнойничков.

Лечение

Поскольку данное заболевание часто приобретает хроническое течение, терапия болезни требует выполнения ряда общеукрепляющих, санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий:

— мазь ям от демодекоза для человека, на основе салициловой кислоты (или фенацина), цинка, серы, дегтя, скипидара. Препарат эффективно уничтожает популяции клещей. — перметриновая мазь, синтетическое средство активное в отношении клеща-паразита, вызывает гибель как взрослых особей, так и личинок. — демалан, натуральная мазь из 17-ти компонентов, обладает выраженными отчищающими и увлажняющими свойствами, используется как дополнительное лекарство в сочетании с эффективными фунгицидными препаратами; — демотен гель, используется в комплексе с антипаразитарными мазями для уменьшения продуцирования кожного сала, вследствие чего паразиты лишаются необходимого питания. Входящая в его состав сера негативно воздействует и замедляет скорость размножения клещей; — ихтиоловая мазь, предназначена для уничтожения патогенной флоры, уменьшения воспаления и зуда.

Фото до и после лечения

При глазном демодекозе применяют Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиоловую мазь и капли: — Карбохол; — Демодекс; — Физостегмин; — Фосфакол; — при необходимости: антибактериальные и гормональные (левомицитиновые, левофлаксацин, ципрофлоксицин, тобрекс, декса-гентамицин, акулар, окуметил, дексаметазон).

Из физиолечения применяют криомассаж, озонотерапию, электрофорез.

Диета

Не только уход за кожей при демодекозе, но и рекомендации по питанию, которые направлены на уменьшение салоотделения, помогут справиться с проявлениями болезни.

Для этого необходимо:

• исключить, на время терапии, алкоголь, кондитерские, жирные, копченые, острые, соленые, пряные блюда;
• употреблять еду в теплом виде, горячая пища не рекомендована;
• ограничить прием сахара, специй и соли;
• бросить курить или уменьшить количество потребляемых сигарет в день;
• есть больше свежих овощей, ягод, фруктов, крупяных изделий и хлеба грубого помола (продуктов богатых клетчаткой, способной выводить токсические вещества скопившиеся от деятельности паразитов);
• пить и кушать кисломолочную продукцию, улучшающую деятельность кишечника и обменные процессы во всем организме.

Специально подобранный рацион — один из методов, способных помочь вылечить хронические формы демодекоза

Диагностика

Симптомы болезни имеют ряд сходств с другими кожными патологиями, поэтому самым достоверным методом его подтверждения является анализ на обнаружение клещей.

Для этого с подозрительных участков при помощи скальпеля берется соскоб.

Перед исследованием пациентов просят не использовать при уходе за лицом и телом мыла, гелей или шампуней.

Биоптат помешается под стекло, а затем исследуется в лабораторных условиях под микроскопом.

Осложнения

Негативные последствия заболевания часто появляются из-за зуда. Расчесы травмируют кожу и поэтому она легко инфицируется.

К распространенным осложнениям демодекоза относятся:

• появление гнойничковых образований;
• фурункулез;
• абсцессы;
• кератиты;
• конъюнктивиты.

Пациентам с данным недугом нужно помнить, что залог успешного лечения демодекоза в своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

Содержание:

Что способствует возникновению заболевания?

Что это за болезнь — демодекоз, какие она имеет особенности и почему возникает? Этими вопросами задаются многие, но не все догадываются, что главным виновником заболевания является паразитарный клещ.

На теле примерно у 90% населения земли находится этот паразит, но проявляется демодекоз только у 5-10%. Лишь при сложившихся благоприятных условиях для его размножения возникает этот кожный недуг:

• Стрессовые состояния, перешедшие в хроническую форму, травмированная психика, перегрузки нервной системы.
• Увлечение жирной и углеводной пищей.
• Неконтролируемое пребывание на открытом солнце, увлечение искусственным загоранием в солярии.
• Частое посещение бани, сауны.
• Неправильный подбор косметики.

Причины можно разделить на внутренние и внешние.

К внутренним относятся:

1. Воздействие температуры с учетом того, что паразит предпочитает тепло. Вот почему так опасны тепловые процедуры.
2. Географический аспект – в разных точках планеты наблюдается определенное количество носителей клеща. Замечено, что население Новой Зеландии почти не страдает этим недугом. А жители крупных европейских и американских мегаполисов подвержены демодекозу в 60% случаев.
3. Увлечение вредными привычками.
4. Длительный прием фармакологических препаратов, содержащих гормоны.
5. Климатические особенности и вредная экология могут оказать на организм чрезмерную нагрузку, что приводит к возникновению ряда заболеваний, в том числе и кожных.

Классификация демодекоза

По МКБ-10 болезнь классифицируется кодом В88.0. Из медицинской практики известны такие особенности болезни, относительно зоны обитания паразита:

1. Локализация патогенного клеща в местах расположения сальных желез: конечности, грудь, спина. Пораженные участки краснеют, уплотняются, появляются высыпания.
2. Размножение паразита на волосистой части головы.
3. Поражение век, за счет того, что на краешках находятся мейбомиевы железы, вырабатывающие жироподобный продукт.

Формы патологии рассматриваются в ракурсе характерных проявлений:

1. Эритематозная – покраснения на коже с четкими очертаниями. Вокруг пораженного участка клетчатка отечная, утонченная, легко поддается травмированию.
2. Папулезно-пустулезная – прыщи диаметром до 2 мм вызывают болезненность от прикосновения за счет воспаленной поверхности. Высыпания могут быть розовыми, красными и багровыми. Это происходит в связи с тем, что протоки сальных желез перекрываются телами клещей. Процесс обмена не действует, секрет скапливается в волосяных фолликулах и порах.
3. Гипертрофированная – запущенная стадия отличается образованием уплотнений, нарушением пигментации. Обменные процессы на коже заблокированы, эпидермис не получает необходимого питания и не освобождается от продукта, вырабатываемого сальными железами.
4. Поражение век – проявляется в форме блефарита или конъюнктивита, у основания ресниц образовывается белесая полоса. Ресницы становятся тонкими и выпадают. Иногда происходит гипертрофия, когда веки становятся утолщенными, крайне затрудняется смыкание во время сна и моргание.
5. Демодекоз головы – под волосами становится заметной сыпь, особенно во время мытья или расчесывании волос.

Симптоматика кожного недуга

Каждая форма заболевания по симптоматике несколько отличается. Если поражены голова и туловище, наблюдаются такие симптомы:

• Образование узелков, бугорков, сыпи, по причине закупорки протока сальной железы, по которому выводится наружу вырабатываемый секрет. Он скапливается и создается идеальные условия для питания и размножения паразита.
• Неестественный блеск кожи, от которого невозможно избавиться. Он не исчезает даже после тщательного умывания.
• Жжение и зуд сильнее проявляется ночью, когда наступает пик активности паразитов. Увеличить зуд может высокая температура воздуха в помещении или ином конкретном месте, где находится больной.
• Артериальная гиперемия отражается на коже красным цветом.
• Изменение пигментации и плотности эпителия.
• Крылья носа увеличены, это происходит из-за преобразования функционирующей ткани в соединительную, в связи со склерозированием тканей. Такой признак свидетельствует о тяжелой форме и приводит к ринофиме (форма носа приобретает новую увеличенную форму).

Тяжелая форма демодекоза

При заражении глаз, в частности, век, характерны следующие признаки:

• Повышенная утомляемость даже от незначительных нагрузок.
• Истончается до предела слезная пленка.
• Веки утолщаются и/или отекают.
• Ресницы слипаются.
• Веки краснеют.
• Прогрессирует процесс воспаления век.
• Выпадение ресниц.
• Сильный зуд и жжение.
• На веках возникают гнойнички, чешуйки, корочки.

Клещ находит наиболее выгодные места обитания, чтобы было возможным размножение. Это те участки тела, где находятся сальные железы и мейбомиевы (на веках), ведь именно продуцированный ими секрет является пищей для паразитов:

1. Тело под бровями.
2. Подбородок.
3. Грудная клетка.
4. Спина.
5. Лоб.
6. Ушные раковины.
7. Складка между носом и губой.
8. Веки.

Диагностические мероприятия

Определить безошибочно диагноз только по внешним симптомам будет достаточно сложно, ведь они могут завести в заблуждение схожестью, характерной для других кожных недугов. Однако такой важный момент, как обнаружение самого клеща полностью закрывает вопрос о диагнозе, он однозначно подтверждается.

Для этого проводится следующая процедура: с пораженного участка с симптомами эритемы, отека, высыпаний, при помощи скальпеля производится соскоб. Больного заранее предупреждают, чтобы перед этим он не пользовался моющими средствами.

Особенности лечения

Этот вид кожной болезни в большинстве случаев становится хроническим. В связи с этим, показано комплексное лечение, включающее не только прием медикаментов, но и соблюдение правил гигиены, а также общеукрепляющих мер:

1. Исключаются все процедуры, связанные с высокими температурами: солярии, бани, ванны солнечные, горячий душ, купание в горячих источниках.
2. Каждый день менять нижнее белье и постельное. После ежедневной стирки обязательно проглаживать горячим утюгом.
3. Контроль уровня влажности и чистоты кожи лица: умывание холодной водой, нанесение увлажняющих кремов с антисептическими свойствами, содержащих альгинатные вещества, мочевину, гиалуроновую кислоту.
4. Прием лекарственных препаратов.
5. Лечебная диета.

Предпоследний пункт более содержательный, включает применение таких наружных средств:

— мазь, основным компонентом которой является салициловая кислота, скипидар, деготь, сера, фенацин, способна уничтожить паразитирующих клещей;

— перметиновая мазь губительна и для личинок и для взрослых паразитов;

— мазь на натуральной основе Демалан, состоящая из 17 компонентов, отлично очищает и увлажняет кожу;

— Демалан-Демотен гель применяется одновременно с антипаразитарными препаратами, действует на функции сальных желез в плане уменьшения производства кожного сала. Происходит ситуация, при которой клещам не хватает питания, и они погибают. Сера блокирует размножение паразитов, в результате они постепенно полностью уничтожаются.

— ихтиоловая мазь дает противовоспалительный эффект. В итоге, после уничтожения болезнетворной среды стихает зуд, и проходят отеки.

При демодекозе глаз предусматривается использование Цинкоихтиоловой мази, Демалана и Блефарогеля, а также капли:

• Фосфокол;
• Карбохол;
• Физостегмин;
• Демодекс;
• Акулар;
• Дексаметазол;
• Левофлаксацин;
• Тобрекс и другие антибактериальные и гормональные препараты при более тяжелой форме.

Иногда назначают курс приема на 10 дней лекарственных средств хинолинового ряда (Хингамин, Плаквинил, Хлорохин), а также антигистамины и Метронидазол.

Физиотерапевтическое лечение ограничивается процедурами: электрофорез, озонотерапия и криомассаж.

Состав употребляемой пищи не менее важен, чем уход за кожей. На время прохождения лечебного курса составить дневной рацион с учетом рекомендаций врача:

• Ограничение соли, сахара, пряностей.
• Отказаться от курения или выкуривать меньше сигарет.
• Не увлекаться слишком горячей пищей.
• Полностью исключить алкогольные напитки, жирные, жареные, острые блюда.
• Ввести в меню больше овощей, зелени, фруктов и ягод.
• Предпочитать хлебные изделия из муки грубого помола.
• Употреблять больше кисломолочных продуктов.
• Для очищения от токсинов, которыми насытили организм паразитарные насекомые, советуют употреблять пищу, богатую клетчаткой.

Кстати, именно диета – отличный помощник при хронических демодекозах.

На фото симптомы запущенной формы демодекоза:

Запущенная форма демодекоза

Возможные последствия заболевания

При безответственном к себе отношении можно запустить болезнь до такой степени, что окончательное выздоровление будет под большим вопросом. Суть осложнения заключается в том, что если не проводить лечение, беспокойство от зуда станет столь велико, что больной волей-неволей будет все больше и больше расчесывать пораженные паразитами места. Появившиеся царапины, трещины – открытые ворота для любой инфекции, которая легко проникнет и спровоцирует воспаление. Если это будет такая серьезная инфекция, как стафилококк, стрептококк или, к примеру, вирус герпеса, ничего хорошего ожидает. Пациенту придется намного мучительнее переносить вторичную инфекцию, которая еще и вызовет такие осложнения:

• Фурункулез.
• Абсцесс.
• Кератит.
• Гнойничковые высыпания.
• Конъюнктивит.

Чем быстрее обнаружить причину демодекоза и прибегнуть к профессиональному лечению, тем значительно легче стабилизировать здоровье и не допустить осложнений.

Читайте также: