Пролежни на копчике, особенно с осложнениями, всегда доставляют больному большой дискомфорт и даже физические страдания. Такие пролежни образуются у 90% больных, вне зависимости от заболевания и мероприятий по уходу. Эффективная профилактика способна позволить не усугублять уже имеющийся патологический процесс, но если образовался пролежень на копчике у лежачего больного, то без внимания этого оставлять нельзя и нужно заниматься лечением.
Внутренние факторы
Для каждого больного, первостепенное значение имеет основное заболевание, из-за которого он находится в строгом постельном режиме. Это могут быть серьезные травмы после аварий, падений. Самые частые причины – инсульт и старость.
Именно у пожилых людей пролежни в области копчика образуются чаще всего. Даже если нет постельного режима, но имеет место пожилой возраст, слабость, хронические заболевания – человек попросту не может встать с кровати и даже сесть. Это приводит к замедлению кровообращения, недостаточной вентиляции легких (так как человек не делает никаких движений, дышит расслабленно и поверхностно), сдавливанию тканей под естественным весом. Из-за внутренних факторов нарушается иннервация мышц и тканей, отчего нижняя половина тела становится менее неподвижной. Чаще всего, человек даже не чувствует прикосновений и боли. Кроме того, нарушается кровообращение, что приводит не только к формированию пролежней, но и к повышенному тромбообразованию.
Такие заболевания как инфаркт и инсульт тесно связаны кровообращением. Лежачие больные становятся подвержены риску повторного ишемического инсульта или инфаркта, если в сосудах образуется большое количество тромбов. Это происходит из-за гиподинамии, чаще всего вынужденной. А недостаток движения, в свою очередь, становится причиной формирования пролежней. Самое физиологичное положение тела человека в кровати – на спине. Такую позу больной принимает:
- для туалета ротовой полости, глаз и носа;
- для помещения судна под ягодицы;
- при приеме пищи;
- для совершения гимнастики в пределах кровати.
Невозможно все время находиться лежа на боку. Для совершения самых обычных процедур нужно принять положение на спине с приподнятым головным концом. Это провоцирует ткани к образованию пролежней на копчике. Это кость самая «острая». Конечно, она не может разрезать или повредить окружающие ее ткани, но при таком положении в кровати – вес человека давит именно на копчик. Поэтому пролежни на копчике у лежачих больных не очень большие по ширине захвата тканей, но глубокие – захватывающие непосредственно кость.
Врачи подчеркивают, что лечение пролежней на копчике в домашних условиях требует внимательного подхода и соблюдения ряда рекомендаций. Прежде всего, важно обеспечить правильный уход за кожей в области повреждения. Специалисты советуют регулярно менять положение пациента, чтобы избежать дальнейшего давления на пораженные участки. Также рекомендуется использовать специальные подушки или матрасы, которые снижают нагрузку на копчик.
Для обработки пролежней необходимо применять антисептические средства, чтобы предотвратить инфекцию. Врачи рекомендуют использовать повязки, которые способствуют заживлению и защищают рану от внешних факторов. При наличии признаков инфекции, таких как покраснение, отек или гнойные выделения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация со специалистом остается ключевым моментом в процессе восстановления.
Внешние факторы
Чаще всего к внутренним факторам присоединяются внешние (одна или несколько причин), что только ускоряет образование пролежней на копчике:
- Неправильно организованные профилактические мероприятия;
- Недостаточный уход;
- Трение кожи больного о постельное белье;
- Складки в постельном белье;
- Влажность кожных покровов или тканей.
Плохой уход, при котором на поверхности кожи остаются микроорганизмы из каловых масс или длительное влияние испражнений на верхний слой эпидермиса – создают питательную среду для бактерий. Недостаток профилактики, в случае длительного положения лежачего больного на спине, приводит к отмиранию тканей, сдавленных костными структурами и весом человека.
Чаще всего пролежни образуются именно из—за внешних факторов. В совокупности, две и больше причин одновременно – действуют на уязвимое место настолько сильно, что глубокий пролежень на копчике способен образоваться за 3-4 дня.
Особенности пролежней на копчике
Физиологический изгиб позвоночника, при котором копчик слегка «выпирает» вперед – дает начало образованию пролежня. Тканей между костью и кроватью находится не много, поэтому даже незначительное сдавливание весом нарушает кровообращение. Если давление сильное и длительное – циркуляция крови полностью останавливается. В сосудах остается кровь, в которой больше нет полезных веществ, только углекислый газ и продукты жизнедеятельности клеток.
Важно! Если лежачий больной находится в домашних условиях, то стоит приобрести противопролежневый матрас и специальный резиновый круг, которые уменьшают давление на копчик.
Полная остановка циркуляции крови способствует голоданию клеток, ведь необходимые для химических процессов вещества не поступают. Постепенно под воздействием голода и сильного давления клетки отмирают и приводят к воспалительному процессу. Так как тканей не много, пролежень на копчике образуется быстро, затрагивает надкостницу и кость.
Если у лежачего больного температура, то в естественных складках образуется повышение численности бактерий, для которых пот – это питательная среда. Они начинают разрушать верхний слой эпителия, вызывают воспалительный процесс. Лечение пролежней на копчике всегда сложное и длительное, ведь в 75% случаев затрагиваются костные структуры.
Лечение пролежней на копчике в домашних условиях вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что своевременное внимание к состоянию кожи и использование простых средств может значительно облегчить ситуацию. В качестве первых шагов часто рекомендуют регулярную смену положения тела, чтобы избежать давления на пораженные участки.
Некоторые делятся опытом применения натуральных средств, таких как алоэ вера и мед, которые помогают заживлению благодаря своим противовоспалительным свойствам. Также популярны специальные повязки и гели, которые можно приобрести в аптеке. Однако важно помнить, что при серьезных случаях лучше обратиться к врачу, так как самолечение может привести к осложнениям. В целом, люди советуют не игнорировать проблему и действовать быстро, чтобы избежать ухудшения состояния.
Лечение и профилактика пролежней на копчике
Как лечить пролежни на копчике дома? Однозначно, что пролежни лечатся не только лекарственными препаратами. Нужно отметить, что стадии пролежней на копчике развиваются довольно быстро, и зачастую на переход патологического процесса из одной стадии в другую не занимает и двух дней. Поэтому, если обнаруживается воспаление, то следует незамедлительно применять специальную мазь от пролежней на копчике. Она делается на основе цинковой пасты и хорошо подсушивает раздражение, а также создает барьер для бактерий.
Важно! Самое правильное решение – обратиться за помощью к врачу, чтобы не усугубить процесс распада тканей, при этом не стоит заниматься самолечением. Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, дилетантский подход может принести непоправимый вред организму и здоровью в целом.
Лечение базируется на очищении раневой поверхности от выделений, гноя и некротических масс. Процесс некроза при пролежне на копчике опасен тем, что для разрушения кости требуется намного меньше времени, так как она имеет пористую структуру. Как вылечить пролежни на копчике? Врачи склоняются к скорейшему хирургическому лечению, при котором иссекаются поврежденные и омертвевшие ткани, а сама рана ушивается. Самое главное – не допустить распространение инфекции и фатального некроза.
Повязки и пластыри должны быть герметичными, чтобы в рану не попадали каловые массы. Существуют пластыри на силиконовой основе, которые плотно прилегают к коже, имеют лекарственное покрытие и могут оставаться на коже до 5-6 дней.
Основы лечения пролежней в зависимости от стадии процесса
В зависимости от развития, когда, к примеру, еще нет открытой раны, но присутствует воспаление или волдыри – использование лекарственных препаратов нецелесообразно. При воспалении в области начинающегося пролежня важно подсушивать кожный покров, одновременно создавая защиту. Для таких целей применяется цинковая мазь или паста. Она должна наноситься на сухую область, то есть перед использованием нужно просушить место сухой и чистой ветошью или марлей (аккуратно, чтобы не повредить кожный покров). После нанесения нужно уложить пациента на бок, чтобы паста подсохла.
Для второй стадии используются уже более серьезные средства, на основе лекарственных компонентов. Часто применяют пенку под названием Олазоль. Это пенка, которая легко наносится и имеет в составе масло облепихи, которое насыщает кожу жирными кислотами и витаминами, помогая ей восстановиться. В состав входит борная кислота, выступающая в качестве антисептика для микроорганизмов. Такие средства, как Бепантен, Пантенол способны справиться с процессом на второй стадии при условии чистой раны и профилактики.
Третья и четвертая стадия лечатся только в стационаре под присмотром врача. Пролежень на крестце очень быстро увеличивается, захватывает и разрушает костную ткань. Такие раны очень тяжело поддаются лечению и поэтому для лекарственной терапии используются мощные средства:
- Бетадин;
- Левомиколь;
- Мазь Вишневского;
- Химотрипсин;
- Пронтосан.
Причем, сейчас чаще всего при лечении больших и глубоких пролежней на крестце, когда большое количество тканей поражено некрозом – используются восковые сетки. Они содержат в своем составе серебро и натуральный стерильный пчелиный воск. Статистика показывает, что такие сетки очень эффективны. При нагноении раны нужно незамедлительно обращаться в стационар, так как осложнения такого процесса еще более неблагоприятны, чем сам пролежень. Абсцессы, фурункулы, разлитие гноя в мышцы – все это может стать для пациента фатальным.
Лечение проводится непрерывно, до полного заживления ран и образования рубца. Даже при хирургическом вмешательстве, когда рана ушивается, нужно обрабатывать и ухаживать за швом ничуть не меньше, чем за открытым пролежнем. Если шов нагноится или человек опять будет проводить большое количество времени лежа на спине – патологический процесс начнется вновь.
Особенности профилактики и ухода в домашних условиях
Профилактика пролежней – это комплекс мероприятий, которые направлен на недопущение их образования у больного. Если процесс еще не начался, но есть некоторые предпосылки, то профилактика способна не допустить или существенно замедлить формирование пролежня. В любом случае эти мероприятия должны проводиться у любого лежачего больного. При разных заболеваниях уход и основные приемы профилактики отличаются.
Заболевание | Особенность |
Травмы позвоночника | У таких больных часто возникает повышенная температура, поэтому важно чаще проводить обтирания влажной ветошью или салфетками. Нарушения нервной проводимости должны быть заменены массажем уязвимых участков тела. |
Инсульт с полной неподвижностью | Заболевание возникает у пожилых людей, поэтому стоит пользоваться местными раздражающими средствами для улучшения кровообращения в уязвимых участках. |
Инфаркт | Часто пациенты подвижны в пределах кровати, но не могут встать из-за строжайшего постельного режима. Важно делать легкую зарядку и чаще лежать на боку. |
Общее старение организма | Ослабленный организм подвержен пролежням больше всего. Все мероприятия по уходу должны быть тщательными и выполняться вовремя. |
Для домашней профилактики используется подушка от пролежней копчика. Такие подушки резиновые и должны быть обернуты мягкой тканью перед подкладыванием под лежачего больного. Подушка имеет клапан для нагнетания в нее воздуха, но важное замечание – ее нужно надувать на половину, чтобы не создавать неестественное положение тела. Подушка должна подстраиваться под изгибы тела и создавать комфорт.
Использование салфеток с антибактериальным компонентом помогает избавиться от микроорганизмов на коже и создать защитное покрытие для верхнего слоя эпидермиса. Так как копчик – это место, которое уязвимо для попадания каловых масс, следует выбирать салфетки именно с бактерицидным и увлажняющим действием.
Видео
007-2
Вопрос-ответ
Чем мазать пролежни на копчике?
Первое средство против пролежней – дезинфицирующие препараты, такие как Хлоргексидин. Этим антисептическим раствором следует промывать раны несколько раз в день, желательно после каждого мочеиспускания или дефекации. После такой первичной обработки рана смазывается Солкосерилом или Левомеколем.
Чем можно мазать пролежни в домашних условиях?
Для лечения пролежней в домашних условиях рекомендуются специальные раневые покрытия Мультиферм, Протеокс-ТМ и Комфил Плюс. Они обеспечивают эффективный и бережный уход за раной и позволяют избежать частых болезненных перевязок.
Какая мазь быстро затягивает пролежни?
ЛевомекольКалендулаБепантенМетилурацилПрополиса настойкаПантенолПантестинШалфей
Что положить под попу от пролежней?
Круг противопролежневый подкладной, средний Круг противопролежневый применяется для профилактики пролежней в области крестца, на ягодицах, а также при лечении пролежней в данных областях для разгрузки поврежденной поверхности и ускорения заживления.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно меняйте положение тела. Чтобы предотвратить образование пролежней, старайтесь менять позу каждые 2 часа. Это поможет снизить давление на участки кожи, особенно на копчике.
СОВЕТ №2
Используйте специальные подушки и матрасы. Инвестируйте в антипролежневые подушки или матрасы, которые распределяют давление и уменьшают риск образования пролежней на копчике.
СОВЕТ №3
Поддерживайте кожу в чистоте и сухости. Регулярно очищайте и высушивайте область копчика, чтобы предотвратить раздражение и инфекцию. Используйте мягкие мыло и увлажняющие кремы для ухода за кожей.
СОВЕТ №4
Обратитесь за медицинской помощью при первых признаках пролежней. Если вы заметили покраснение или изменение кожи в области копчика, не откладывайте визит к врачу. Раннее вмешательство поможет избежать серьезных осложнений.