О том, что система социальной поддержки пожилых и инвалидов в нашей стране оставляет желать лучшего, говорили давно. И, наконец-то, в 2018 году по инициативе Благотворительной организации «Счастье в радость» в России запустилась государственная программа долговременного ухода за пожилыми и инвалидами.

Система долговременного ухода: суть программы

Проект по созданию системы долговременного ухода за пожилыми разрабатывался уже давно. Идея и разработка методов принадлежит БФ «Счастье в радость». Реализовать программу должны совместно Министерство Труда и Минздрав, АСИ (Агентство стратегических инициатив), власти регионов.

Справка! БФ «Счастье в радость» действует уже более 10 лет, в него входит 20 тысяч волонтеров, которые работают во всех регионах России. Под кураторством БФ находится 200 организаций, обслуживающих пожилых и инвалидов.

Проект глобальный, амбициозный, призванный полностью изменить систему социальной помощи незащищенным слоям населения. Ни для кого не секрет, что «социалка» в нашей стране значительно уступает западным службам. Зачастую, чтобы пожилому человеку получить какую-то минимальную поддержку от государства, приходится пройти через многочисленные бюрократические препоны, отстоять очереди и доказать свое право на помощь. Но даже это не является гарантией того, что он действительно ее получит. С этими же проблемами сталкиваются инвалиды. О сохранении человеческого достоинства в таких условиях говорить даже не приходится.

Система долговременного ухода за пожилыми и инвалидами — это совокупность мероприятий. СДУ призвана решать накопившиеся проблемы на всех этапах: от момента выявления людей, у которых есть потребность в социальной поддержке, до обучения и подготовки сиделок. Ее цель — дать людям достойную жизнь, реабилитацию, поддержать их семьи.

Наиболее точно суть и задачи системы дает Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). По ее определению, долговременный уход — это система мер, направленная на то, чтобы гарантировать человеку с ограниченными возможностями максимально высокое качество жизни, создать все необходимые условия для его самостоятельности и самореализации, сохранить человеческое достоинство.

Врачи отмечают, что долговременный уход за пожилыми людьми в России требует комплексного подхода и значительных изменений в системе здравоохранения. Многие специалисты подчеркивают необходимость создания специализированных учреждений, которые могли бы обеспечить качественный уход и медицинское сопровождение для старшего поколения. Врачи также указывают на важность подготовки квалифицированных кадров, способных работать с пожилыми пациентами, учитывая их физические и психоэмоциональные потребности.

Кроме того, медики акцентируют внимание на роли семейной поддержки в процессе ухода. Нередко пожилые люди остаются без должного внимания и заботы, что негативно сказывается на их здоровье. Врачи призывают к активному вовлечению общества в решение этой проблемы, включая программы обучения для родственников, которые могут стать первичными помощниками в уходе за пожилыми. В целом, врачи уверены, что улучшение условий долговременного ухода возможно лишь при совместных усилиях государства, медицинских учреждений и общества.

Долговременный уход за пожилыми людьми в России

Структура программы долговременного ухода

Система долговременного ухода за пожилыми/инвалидами (как государственная программа) включает в себя:

Проект долговременного ухода за пожилыми ориентирован не только на улучшение качества обслуживания, но и на увеличение социальной активности людей. В идеале, люди с инвалидностью, которые вынуждено многие годы не покидали квартиру/палату, смогут вести полноценную общественную жизнь.

Важно! По статистике, только 1 из 10 нуждающихся в помощи относится к категории «тяжелых». Остальные при поддержке и необходимой помощи смогут жить вполне самостоятельно, полноценно и комфортно.

Целевые группы СДУ (система долговременного ухода)

Так как программа долговременного ухода масштабная и комплексная, то она направлена на несколько категорий граждан:

• пожилые люди,
• паллиативные пациенты (пациенты, имеющие неизлечимое заболевание),
• инвалиды,
• люди с психическими расстройствами (в том числе, с деменцией),
• лежачие больные (как временно, так и постоянно),
• люди, занимающиеся надомных уходом (профессионально и нет).

Долговременный уход не имеет каких-либо возрастных ограничений. Основное условие — наличие того или иного нарушения (в том числе, так называемое «здоровое старение»), которое ограничивает возможности обслуживания в быту самого себя и мешает вести полноценную жизнь.

В России вопрос долговременного ухода за пожилыми людьми вызывает много обсуждений и разногласий. Многие семьи сталкиваются с трудностями в организации ухода за своими близкими, особенно когда речь идет о тяжелых заболеваниях или деменции. Люди отмечают недостаток специализированных учреждений и квалифицированного персонала, что делает уход за пожилыми зачастую непосильной ношей для родственников.

Некоторые высказывают благодарность за существующие государственные программы и помощь, но многие считают их недостаточными. Обсуждаются и проблемы финансирования: не все могут позволить себе частные услуги, а государственные учреждения часто переполнены. Важно также отметить, что общество постепенно начинает осознавать значимость этой проблемы, и все чаще звучат призывы к улучшению условий и повышению качества жизни пожилых людей.

Долговременный уход за пожилыми людьми

Утвержденный план введения системы долговременного ухода

В конце 17-го года Правительство РФ ратифицировало следующий план внедрения программы долговременного ухода за пожилыми:

В корне отечественной системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста лежит опыт других стран. Для оценки текущей ситуации применяются модели и инструменты, которые уже были многократно опробованы и доказали свою эффективность и точность (система оценки нуждаемости по показателям ADL (повседневные действия») и IADL (инструментальные повседневные действия)). Взяты на вооружение различные международные тесты: тест на определение когнитивных (психических) способностей, тест на способность к самообслуживанию и индекс Нортона, который определяет риск возникновения пролежней у лежачих больных. Все это дает гарантию точности и объективности оценки при формировании групп.

Система долговременного ухода: реализация

Программа долговременного ухода за пожилыми людьми только начала реализовываться и предстоит еще немалая работа. На начальном этапе были запущены пилотные проекты системы долговременного ухода за пожилыми в 6-ти областях: Волгоградской, Костромской, Новгородской, Псковской, Рязанской, Тульской. Срок их осуществления — 3 года (с 2018 по 2020). При положительном результате проект долговременного ухода за пожилыми будет введен на остальной территории страны.

Важно! 4 марта 2019 года Воронежская область также приняла решение о досрочном участии в программе, губернатором было подписано соглашение о создании системы долговременного ухода за пожилыми. Также о готовности участвовать сообщил Кузбас (Кемеровская область).

Уже на сегодняшний день система долговременного ухода за пожилыми людьми показала неплохие результаты в регионах, где она запущена. Конечно, реализация проекта и результаты несколько отличаются в областях, но прогресс, тем не менее, заметен везде.

Промежуточные результаты:

• проведена оценка состояния людей, находящихся на учете в соцслужбе (Тульская область — тестирование прошли 3,5 тыс. человек, Рязанская — 2, Псковская — 1,16, Новгородская — 0,7, Костромская — 2);
• собрана и передана информация о 1,6 тысячи человек, нуждающихся в долговременной поддержке;
• Минтруд выделил дополнительные субсидии для найма недостающего персонала. По данным на сентябрь 2018 года в пилотных регионах штат отделений долговременного ухода был увеличен на 60 сотрудников, а всего лишь через месяц уже на 100. Дополнительно принято 120 человек в патронажные службы, занимающиеся надомным обслуживанием;
• с января этого года в Костромской и Тульской области работа сотрудников домов-интернатов, занятых уходом за пациентами, оплачивается из субсидированных Минтрудом средств;
• в рамках проекта введены дополнительные регулярные осмотры гериатрами пожилых людей;
• открыты специальные школы для родственников. В них обучают правилам ухода, техникам, облегчающим весь процесс. Обучение прошли уже более 400 человек;
• дополнительное развитие получили пункты проката технических средств реабилитации (ТСР). В дополнение к существующим, открыто 6 новых;
• обучено 1200 сотрудников по уходу за пожилыми и инвалидами.

Есть и другой, гораздо более важный результат: за время, которое прошло со старта проекта, количество госпитализаций или вызовов скорой помощи на дом к пожилым, значительно сократилось. Как отмечают специалисты и аналитики, старт проекта показал высокую эффективность программы. В федеральном бюджете на 2019 год на это направление выделено 295 миллиона, поэтому можно рассчитывать на его дальнейшее развитие.

Видео

Что такое система долговременного ухода?

Вопрос-ответ

Какие услуги входят в долговременный уход за пожилыми людьми в России?

Долговременный уход за пожилыми людьми в России включает в себя широкий спектр услуг, таких как медицинское обслуживание, помощь в повседневной жизни (например, помощь с гигиеной, приготовлением пищи, уборкой), социальная поддержка и психологическая помощь. Также могут предоставляться услуги по реабилитации и организации досуга.

Каковы основные формы долговременного ухода за пожилыми людьми?

Основные формы долговременного ухода включают стационарные учреждения, такие как дома престарелых и пансионаты, а также услуги на дому, где квалифицированные специалисты приходят к пожилым людям для оказания помощи. В некоторых случаях также используются услуги дневного пребывания, где пожилые люди могут проводить время в специально оборудованных центрах.

Какие проблемы существуют в системе долговременного ухода за пожилыми в России?

Система долговременного ухода сталкивается с рядом проблем, включая недостаток финансирования, нехватку квалифицированного персонала и низкое качество услуг в некоторых учреждениях. Также существует стигматизация пожилых людей, что может затруднять доступ к необходимым услугам и поддержке. Кроме того, многие семьи не знают о доступных вариантах помощи и поддержке.

Советы

СОВЕТ №1

Обеспечьте комфортное и безопасное пространство для пожилого человека. Убедитесь, что в доме нет препятствий, которые могут привести к падениям, и установите поручни в ванной и на лестницах. Также стоит позаботиться о хорошей освещенности, чтобы избежать травм в темное время суток.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте здоровье пожилого человека. Записывайтесь на плановые медицинские осмотры и следите за приемом лекарств. Важно не только следить за физическим состоянием, но и обращать внимание на психоэмоциональное состояние, чтобы вовремя заметить возможные изменения.

СОВЕТ №3

Создайте режим дня, который будет включать время для отдыха, прогулок и общения. Социальная активность играет важную роль в поддержании психического здоровья, поэтому старайтесь организовывать встречи с друзьями и родственниками, а также участвовать в общественных мероприятиях.

СОВЕТ №4

Не забывайте о собственном здоровье и благополучии. Уход за пожилым человеком может быть эмоционально и физически сложным. Найдите время для отдыха и восстановления, а также не стесняйтесь обращаться за помощью к другим членам семьи или профессиональным службам, если это необходимо.