Деменция – это прогрессирующее заболевание, связанное с поражением мозговых клеток. Проявляется болезнь многогранно, от потери памяти до полной деградации личности и беспомощности. Если на ранней степени заболевания человек может самостоятельно себя обслуживать, на более поздней необходим уход за больным с деменцией.

Симптомы деменции и уход

Причина патологического процесса в отмирании нервных клеток, которая начинается из-за ряда негативных факторов. Заболевание развивается поэтапно: ухудшается память, происходит расстройство мышления, меняется речь, нарушается координация движений, возникают галлюцинации, утрачиваются рефлекторные способности.

Уход за больным с деменцией имеет свои особенности и зависит от стадии заболевания.

Чаще болезнь развивается в старческом возрасте, в молодом – причинами заболевания могут стать сосудистые расстройства, наркомания и алкоголизм.

На последних стадиях болезни человек полностью зависит от посторонней помощи. Функциональное расстройство мозга может вызвать развитие различных заболеваний, и тогда нужен сестринский уход при деменции.

Врачи подчеркивают, что уход за больными деменцией требует особого подхода и терпения. Специалисты отмечают важность создания комфортной и безопасной среды для пациентов, что помогает снизить уровень тревожности и дезориентации. Они рекомендуют придерживаться распорядка дня, который включает регулярные приемы пищи, физическую активность и умственные упражнения. Врачи также акцентируют внимание на необходимости поддерживать эмоциональную связь с пациентами, используя простые слова, жесты и воспоминания. Кроме того, важно вовлекать членов семьи в процесс ухода, обучая их основам общения и взаимодействия с больными. Такой комплексный подход способствует улучшению качества жизни пациентов и снижению стресса как для них, так и для их близких.

Уход за больными с деменцией и общение с ними. Вебинар АНБО "СГЦ Опека"

Психологический контакт

Больному слабоумием необходимо находится в привычной обстановке, знакомиться с новыми вещами и усваивать информацию человек не способен. На ранней стадии заболевания общение на интересующие его темы помогает притормозить прогрессирование болезни. Лечение и уход деменции зависят от самостоятельности человека. Нужно ненавязчиво подталкивать больного к действию. Это позволит ему дольше концентрироваться и сохранять свои умственные способности на определенном уровне.

Что предпринять:

• Давайте решать кроссворды;
• Позволяйте готовить пищу под контролем;
• Разрешайте общаться с детьми;
• Стимулируйте красиво одеваться и поощряйте выбор, корректируя одежду по сезону.

Старайтесь, чтобы человек не утратил интерес к жизни, пассивность и изоляция приводит к быстрому прогрессированию болезни.

Организация пространства

Уход за пожилым с деменцией требует безопасного пространства. Необходимо убрать из поля зрения опасные и сложные механизмы и держать в зоне досягаемости простые и безобидные предметы. Бытовые приборы должны выполнять лишь одну функцию. Приобретите электрический чайник с автоматическим отключением, это позволит избежать возгорания помещения.

Если деменция проявляется в активной форме и человек стремиться к неосознанным действиям, необходимо максимально обезопасить помещение:

• Купите замки на окна;
• Вставьте в розетки заглушки;
• Поменяйте запорное устройство двери;
• В свое отсутствие отключайте газ и перекрывайте воду, оставив необходимое количество пищи и жидкости на столе;
• Спрячьте токсичные вещества, колющие и режущие предметы.

При возбуждённом состоянии необходимо обратиться к врачу. Доктор пропишет лекарственные средства, снижающие активность пациента.

Уход за больными деменцией — это сложный и многогранный процесс, который требует не только физической, но и эмоциональной поддержки. Многие люди отмечают, что важным аспектом является создание комфортной и безопасной обстановки для пациента. Родные часто делятся, что терпение и понимание становятся ключевыми в общении с больными, так как они могут испытывать страх и замешательство.

Некоторые caregivers подчеркивают, что регулярные занятия, такие как чтение, музыка или простые игры, помогают поддерживать когнитивные функции и улучшают настроение. Также важно помнить о собственном благополучии тех, кто ухаживает за больными, ведь эмоциональное выгорание — распространенная проблема. Поддержка со стороны групп, друзей и профессионалов может значительно облегчить этот путь. В конечном итоге, забота о человеке с деменцией — это не только вызов, но и возможность установить глубокую связь и сохранить воспоминания.

Бабушка с деменцией. Смириться или бороться?

Прием пищи

Уход за больными деменцией на дому осложняется во время приема пищи. В прогрессирующей стадии больные не могут самостоятельно воспользоваться столовыми приборами, а также они часто отказываются от еды.

Наиболее распространенные проблемы при кормлении:

• Пациент не узнает пищу;
• Выплевывает содержимое изо рта;
• Забывает жевать;
• Просит сочетать не совмещаемые продукты;
• Полностью отказывается от еды.

Страдающие слабоумием часто забывают, как пользоваться столовыми предметами. Перед приемом пищи покажите, как пользоваться ложкой, мелко нарезайте еду или мельчите блендером. Давайте пищу, которую можно есть руками, постоянно напоминайте, что нужно кушать медленно и пережевывать еду.

Недержание и личная гигиена

Сосудистая деменция быстро прогрессирует. Недостаток кислорода и питательных веществ вызывает гибель мозговых клеток, из-за этого нервные импульсы о наполнении мочевого пузыря не доходят до центральной нервной системы. Больной может забывать, что такое туалет и как им пользоваться. Иногда он не контролирует опорожнение.

Правила ухода с сосудистой деменцией при недержании:

• Поощряйте посещение туалета, если больной туда сходил;
• Оставляйте открытой дверь в комнату гигиены;
• Одевайте больного в простые вещи, чтобы их было легко снимать;
• Ограничьте потребление жидкости в вечернее время;
• Ставьте ночной горшок рядом с кроватью;
• В тяжелых случаях используйте памперсы или одноразовые впитывающие трусы.

Прогрессирующая деменция требует ухода в личной гигиене, поэтому нужно следить за чистотой рук, половых органов, зубов и тела. При подмывании и купании необходимо сохранять особую деликатность, некоторые больные негативно относятся к посторонней помощи.

Как себя вести:

• Проанализируйте, в какое время суток человек наиболее спокоен;
• Несколько раз озвучьте предложение помыться, установив контакт глаза в глаза;
• Подходя к больному, говорите о том, что сейчас будете делать;
• Можно мыть тело по частям (голову сегодня, ноги завтра, торс через день);
• В случае отказа – замените купание на протирание губкой.

Примечание. Лечение и уход деменции проводятся параллельно, не желание и агрессию подавляют нейролептиками, которые позволяют осуществить необходимый контроль над пациентом. Замедлить необратимые процессы позволяют сосудорасширяющие средства и лекарства, улучшающие связь между нейронами.

Особенности ухода за больными с тяжелой формой деменции

Уход за людьми с деменцией в тяжелой форме имеет свои особенности. На этой стадии больной утрачивает речь и восприятие окружающего мира. Человек не может двигаться и вынужден пребывать в инвалидном кресле или постели.

Деменция – особенности ухода за больным деменцией:

1. Общение. Ухаживая, необходимо разговаривать с человеком, рассказывать о погоде, приветствовать, называя по имени. Они узнают знакомый голос и положительно на него реагируют.
2. Движение. Постоянно придавайте телу новое положение, это способствует профилактике пневмонии и запоров.
3. Пролежни. Частой проблемой становятся пролежни, которые возникают из-за отсутствия кровообращения в «придавливаемом» участке тела. Нужно каждые 2 часа менять позу, переворачивать больного, делать ему массаж для улучшения кровоснабжения.
4. Уход за телом. Гигиенические процедуры, умывание, протирание губкой необходимо проводить несколько раз в неделю. Важно регулярно менять подгузники и нательное белье. Контролировать раздражение и опрелости в местах гениталий, соблюдать чистоту кожного покрова.
5. Пища. В тяжелой стадии деменции уход за больным заключается в полном контроле за приемом еды. У человека отмирают вкусовые чувства, он не испытывает радости от приема пищи. При кормлении необходимо контролировать глотание. Если больной начинает захлебываться, значит, утратились глотательные рефлексы. Здесь необходимо энтеральное питание через зонд.

Уход за старческой деменцией в тяжелой стадии требует от родственников круглосуточной заботы и постоянного наблюдения, это доставляет много хлопот и истощает людей как физически, так и морально. Сестринский уход за больным с деменцией облегчит жизнь родственникам и научит правильному обслуживанию за немощным человеком.

Уход за больным с деменцией в стационаре

Если нет возможности обеспечить при деменции уход на постоянной основе, можно поместить человека в государственный или частный стационар. При заболевании деменция – диагностика, лечение, уход за больным, профилактика будет осуществляться в соответствии с требованиями Минздрава.

Ежедневные процедуры включают:

• Гигиену кожи, каждые 2 часа;
• Смену нательной одежды;
• Профилактику пролежней, каждые 2 часа;
• Помощь при дефекации;
• Смену памперсов и гигиену половых органов, каждые 4-5 часов;
• Общий массаж, трижды в сутки;
• Кормление 4-5 раз в день.

Кроме того, медицинские работники будут следить за самочувствием пациента, температурой тела и давлением.

Если диагностирована сосудистая деменция, уход за больными должен включать в себя ежедневную профилактику. Необходимо следить за уровнем холестерина и гомоцистеина в крови, не допускать развития гипертонии. Важным фактором является активная социальная жизнь, постоянная интеллектуальная деятельность. Необходимо больше двигаться и находиться на свежем воздухе. Это обеспечит доставку кислорода и питательных веществ к головному мозгу. Важно отказаться от вредных привычек и соблюдать правильную диету.

Видео

https://youtube.com/watch?v=WA2XyyCh9rI

234

Вопрос-ответ

Как правильно ухаживать за пожилым человеком с деменцией?

Не переубеждайте человекаНе мешайте человеку жить прошлымСохраняйте базовые навыкиСервируйте обеденный столПомогите человеку соблюдать гигиенуПомогите человеку ориентироваться в пространствеСоздайте безопасную средуПодберите комфортную одежду и обувьЕщё

Что делать родственникам больных деменцией?

Принять! Уважайте границы и достоинство личности. Следите, чтобы больной человек своевременно принимал лекарства. Необходимо подстраховаться на случай, если человек потеряется. Пожилые люди с деменцией живут в своей реальности, неведомой нам.

Как ведут себя больные деменцией перед смертью?

На поздних стадиях деменции у пациента могут возникнуть значительные трудности в общении, значительное ухудшение когнитивных способностей, значительное ухудшение памяти, трудности с идентификацией предметов и членов семьи и многое другое. Этот этап сложен для больного, но не менее труден и для членов его семьи.

Сколько живет пожилой человек с деменцией?

Врачи рекомендуют специальную диету, витаминотерапию, музыкотерапию, ароматерапию, иглоукалывание и другие методы, улучшающие мозговую деятельность. Средняя продолжительность жизни молодого пациента с деменцией может составлять около 7 лет, пожилые люди с деменцией в среднем живут от 7 до 15 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно общайтесь с пациентом. Поддерживайте простые и ясные беседы, задавайте открытые вопросы и проявляйте интерес к его жизни. Это поможет укрепить эмоциональную связь и снизить уровень тревожности.

СОВЕТ №2

Создайте безопасную и комфортную среду. Убедитесь, что в доме нет острых углов, скользких поверхностей и других потенциально опасных объектов. Используйте яркое освещение и четкие указатели для облегчения ориентации.

СОВЕТ №3

Разработайте распорядок дня. Структурированный график поможет пациенту чувствовать себя более уверенно и уменьшит дезориентацию. Включите в распорядок регулярные физические упражнения и занятия, которые приносят удовольствие.

СОВЕТ №4

Не забывайте о собственном здоровье. Уход за человеком с деменцией может быть эмоционально и физически истощающим. Найдите время для отдыха, занимайтесь любимыми хобби и не стесняйтесь обращаться за поддержкой к друзьям или профессионалам.